قد تتطلب الأمراض في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية عملية جراحية. واحدة من الإجراءات الجراحية البسيطة التي يستخدمها أطباء أمراض النساء هي تنظير الرحم. هذه عملية صغيرة تسمح بالتشخيص الدقيق للعديد من الحالات المرضية لعنق الرحم وتجويف العضو التناسلي.
إذا لزم الأمر ، يتم نقل الإجراء التشخيصي على الفور إلى العلاج: يزيل المريض الأورام الصغيرة. المواد التي تم الحصول عليها أثناء العملية ، أرسلت للفحص النسيجي لتحديد طبيعة التغيرات المرضية المحددة.
تكلفة تنظير الرحم في موسكو وغيرها من المدن الكبرى
قد تكون تكلفة الإجراء مختلفة. عوامل التسعير هي:
- سمعة العيادة التي تتم فيها المعالجة ؛
- مؤهلات طبيب أمراض النساء العامل ؛
- تعقيد الإجراء.
نقطة مهمة: هل يتم إجراء عمليات التنظير الرحمي أم أنه تشخيصي فقط؟ في الحالة الثانية ، السعر أقل.
إطارات السعر التقريبي:
- موسكو - 20-25 ألف روبل.
- سانت بطرسبرغ - من 20 ألف روبل.
- ياروسلافل - من 15 ألف روبل.
هذا المبلغ يشمل:
- التدخل الجراحي
- التخدير.
- تحليل النتائج وتعيين العلاج بعد العملية الجراحية.
ولكن تجدر الإشارة إلى أنه يجب أولاً إجراء عدد من الاختبارات لتحديد وجود أو عدم وجود موانع لهذا الإجراء. وعادة ما يتم وضعها على قائمة منفصلة. يمكن أن تصل تكلفة الاختبارات إلى ثلث سعر تنظير الرحم نفسه.
ومع ذلك ، غالباً ما تعقد العيادات الخاصة حملات يحصل خلالها المريض على فرصة الخضوع لاختبارات مجانية إذا وافق على تنظير الرحم في هذه المؤسسة الطبية.
مؤشرات لتنظير الرحم
هذه الطريقة للبحث الفعال جديدة نسبيا. لكن الأطباء على استعداد لاستخدامه ، لأنه يسمح لك بسرعة ، حرفيًا في غضون بضع دقائق ، بحل العديد من المشكلات.
في الوقت نفسه ، يكون التدخل في عمل أعضاء الجهاز التناسلي للمريض في حده الأدنى:
- لا تخفيضات و طبقات.
- يبقى الرحم سليما.
- فترة إعادة تأهيل قصيرة.
يشرع الإجراء إذا:
- كشف الموجات فوق الصوتية أورامًا يصنفها الطبيب على أنها ورم ، لكنه يحتاج إلى توضيح للصورة ؛
- تم العثور على الاورام الحميدة في عنق المرأة أثناء فحص أمراض النساء.
- يشعر المريض بالقلق من نزيف مجهول السبب (ولكن في وقت الدراسة توقف النزيف) ؛
- امرأة تلاحظ أي إفرازات من الجهاز التناسلي أثناء انقطاع الطمث ؛
- طبيب النساء لديه شكوك من التهاب بطانة الرحم المزمن (التهاب الرحم) ؛
- أظهرت الموجات فوق الصوتية علامات تضخم (النمو المفرط) من بطانة الرحم - الطبقة الوظيفية بطانة تجويف الجهاز التناسلي.
- الاستعدادات جارية لـ IVF (في الإخصاب المختبري).
دقة طريقة البحث عالية. يسمح لك بإجراء تشخيص في الحالات التي يكون فيها لدى الطبيب شكوك ، وعدم إعطاء استنتاج حول طبيعة المرض ويصف العلاج المناسب.
يصف أطباء أمراض النساء أيضًا تنظير الرحم بعد الإجهاض ، والإجهاض التلقائي ، أو الولادة لتحديد ما إذا كانت هناك أية أجزاء من البويضة أو المشيمة تُترك في جسم الرحم يمكن أن تؤدي إلى التهاب حاد. عندما وجدت ، يتم إزالتها على الفور.
ملامح عملية جراحية لإزالة ورم في الرحم
الاورام الحميدة في جسم الرحم أو عنقها ، على النقيض من العقد الورمية ، عرضة دائمًا للإزالة. السبب: هناك احتمال تحولهم إلى سرطان.
لا يمكن أن يحدث هذا مع الورم العضلي ، لذلك غالبًا ما يترك الأطباء العقد تحت الملاحظة أو يقومون بإجراء علاج متحفظ يهدف إلى إيقاف نموهم. بعد انقطاع الطمث ، غالبًا ما تختفي الورم العضلي من تلقاء نفسها.
الاورام الحميدة نفسها لا تمر. هذه الأورام الحميدة التي تعتمد على الهرمونات تنمو بسرعة وتزعج المريض ، مسببة:
- الأحاسيس المؤلمة.
- نزيف أو "تشويه" خارج فترة الحيض ؛
- العقم.
إذا كانت الأورام الحميدة صغيرة نسبيا في الحجم ، يتم استئصالها عن طريق تنظير الرحم. يمكن أن تستمر العملية لفترة أطول قليلاً من الإجراء التشخيصي ، وتستغرق حوالي 25-30 دقيقة مع المرحلة التحضيرية. بالمقارنة مع الطرق الأخرى ، يتيح لك فحص الرحم تحقيق نتائج أفضل:
- مخطوطات ساق الساق ، والصدمة في مكان الانفصال هي الحد الأدنى ؛
- يتم استخراج مساحة طبقة بطانة الرحم تحت الأورام بالكامل ، وبالتالي تجنب الانتكاس ؛
- يتم إجراء فحص شامل للرحم على الشاشة مع زيادة متعددة ، مما يجعل من الممكن رؤية كل الاورام الحميدة ، بما في ذلك تلك التي لا يمكن فحصها على الموجات فوق الصوتية بسبب صغر حجمها وإزالتها على الفور.
إذا ، بعد إزالة النمو عن طريق الكشط العادي ، تعذبت المرأة لفترة طويلة بسبب النزيف ، ثم تضمن طريقة الرحم أن تخرج من المستشفى لمدة 2-3 أيام بعد الجراحة. حالة المريض طبيعية ، وكلاء مرقئ غير مطلوب.
في الغالب لمدة 3-4 أيام ، إذا كانت الاورام الحميدة صغيرة ، فستعمل المرأة بالفعل وتنتظر نتائج العملية ، دون أن تصرف انتباهها عن عملية المخاض.
تقنية تنظير الرحم
تبدأ العملية بفحص تشخيصي. قبل التدخل ، تتحدث أخصائية التخدير مع المرأة لمعرفة ما إذا كان لديها رد فعل تحسسي تجاه الدواء وكيف تعاني من التخدير. يختار الطبيب طريقة التخدير. في أغلب الأحيان يكون التخدير عن طريق الوريد مدته 20-30 دقيقة. أنه يسبب النوم الدواء بسرعة.
ثم يقع المريض على الأريكة ، يذكرنا جزئيًا بكراسي أمراض النساء. في بعض الأحيان يتم تنفيذ الإجراء على الكرسي. يتم التعامل مع الأعضاء التناسلية الخارجية مع المستحضرات المطهرة ، ويتم التخدير.
بعد أن تغفو المرأة ، يبدأ الإجراء.
- تم إصلاح عنق الرحم وتوسيعه قليلاً بحيث يمكن بسهولة اختراق الأنبوب المرن للجهاز إلى جهاز الاختبار. تم تجهيز نهاية هذا الأنبوب الرفيع بكاميرا صغيرة ، ويتم عرض الصورة على الشاشة.
- يمتلئ الرحم بالسوائل أو الغاز - وهذا ضروري حتى يتم تنعيم الطيات وتجويفها بشكل واضح.
- يجري الطبيب فحصًا ويلاحظ موقع الاورام الحميدة. بعد ذلك ، مع ملاقط خاصة متصلة بنهاية الجهاز ، تتم إزالة الورم. لنمو الورم الليفي الكبير والكثيف ، يتم استخدام حلقة جراحية. يتم معالجة الجرح.
- تتم إزالة منظار الرحم ، ويتم وضع المريض على جني ونقله إلى الجناح.
ثم يلاحظها طبيب التخدير ، ويتحكم في الصحوة. بعد نهاية التخدير يُسمح له بالوقوف والشراب وتناول الطعام.
التحضير لتنظير الرحم
قبل تحديد تاريخ الجراحة ، يعطي الطبيب المريض إحالة لإجراء الفحوصات. إنها ضرورية ، حيث يمكن العثور على موانع الإجراء. ثم عليك أن تختار طريقة أخرى.
قائمة التحليلات هي كما يلي:
- مسحة على نقاء المهبل ؛
- علامات الجسم المضاد للدم لالتهاب الكبد.
- تحديد عامل Rh ؛
- تقسيم الدم
- اختبارات الدم لمرض الإيدز والزهري.
- فحص كامل للدم والبول - لاستبعاد عملية الالتهابات الحادة ؛
- ECG.
- الصدر بالأشعة السينية.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
يجب أن تكون درجة نقاء المهبل هي I أو II. في حالات أخرى ، لا يتم إجراء العملية حتى القضاء التام على التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية ، من أجل استبعاد تغلغل العدوى بطريقة تصاعدية.
قبل العملية ، ليست هناك حاجة لإعداد خاص. من الضروري فقط تناول وجبة عشاء خفيفة في اليوم السابق ، وفي الصباح من يوم الإجراء ، يجب استبعاد تناول الطعام والسوائل حتى لا تحدث مضاعفات بعد إدخال التخدير.
موانع
موانع الاستعمال هي:
- الحمل أو الشك في ذلك ؛
- أي عملية التهابية حادة ؛
- لم يتوقف النزيف.
- تضيق (تضييق) عنق الرحم ؛
- مرض السكري اللا تعويضي.
معظم موانع الاستعمال هي نسبية ، وبعد القضاء عليها يمكن إجراء العملية.
النتائج
سيقوم الطبيب بالإبلاغ عن النتائج الأولى للمرأة مباشرة بعد استيقاظها في الجناح. سوف يصف ما رآه ، وسيقول عن أحجام وخصائص الأورام التي تمت إزالتها ، وسيقدم توصيات حول كيفية التصرف بشكل أكبر.
بعد 7-10 أيام ، من الضروري انتظار نتائج مادة الدراسة. بعد تلقيها ، طبيب أمراض النساء:
- تقديم معلومات عن الأورام الحميدة التي كانت موجودة (غدية ، ليفية ، غدية ، إلخ) ؛
- سيعطي تنبؤات بتطور المرض ؛
- يصف الأدوية.
بالإضافة إلى ذلك ، سوف يعطي الإذن لمحاولة الحمل (أو يوصي بالانتظار لفترة معينة).
فترة ما بعد الجراحة
يمكن ملاحظة اليوم الأول أو الثاني بعد تنظير الرحم:
- آلام أسفل البطن.
- ارتفاع درجة الحرارة تصل إلى 370C.
- بقع دم.
إذا كنت تعاني من الألم ، يمكنك شرب مضادات التشنج. ليس من الضروري خفض درجة الحرارة المنخفضة ، ولكن إذا ارتفعت ، يجب استدعاء سيارة إسعاف: ربما بدأت عملية التهاب الرحم - وهي مضاعفات نادرة ولكنها لا تزال تحدث.
لمنع حدوث مثل هذه الأحداث ، يصف الأطباء عادة المضادات الحيوية واسعة الطيف مع دورة قصيرة - لمدة 5 أيام.
سيكون الإكتشاف وفيرًا في البداية ، ولكن خلال 2-3 أيام ستنخفض شدته ، وستشبه الأيام الأخيرة من الحيض. من 10 إلى 12 يومًا ، يجب أن تستخدم الوسادة ، أولاً بشكل طبيعي ، ثم رقيقة يوميًا ، لأن التفريغ قد يزيد أو يضعف قليلاً في أيام مختلفة.
حتى نهاية الأشهر التالية محظورة:
- لياقة بدنية.
- حركات مفاجئة ، رفع الأثقال.
- الحياة الجنسية.
سطح الجرح على الرحم ، رغم صغر حجمه ، يوجد. من السهل إصابة العدوى ، لذا يجب أن تكون النظافة الخاصة بالجهاز التناسلي شاملة بشكل خاص. لا يمكن أخذ حمام ، لكن الاستحمام اليومي مطلوب.
ردود الفعل على العملية
عادة ، لا يترك تنظير الرحم ذكريات غير سارة للمرضى.
لقد أجريت عملية جراحية بسبب الاشتباه في وجود ورم سليلي لا يمكن رؤيته على الموجات فوق الصوتية. تم العثور عليه ، إزالته. تعافى بسرعة ، لم يكن هناك انتكاسة. نعم ، ثم رأيت يارينا لتطبيع الدورة.
ماريا ، 35 ، موسكو
أوضح الطبيب أن الاورام الحميدة غالبا ما تحدث في النساء في عمري بسبب الاختلالات الهرمونية. كنت خائفة من العملية كثيرا! لكن كل شيء سار على ما يرام: لقد غابت ، استيقظت ، واتضح أن كل شيء قد تأخر بالفعل! ثم أصيب بطنه ، وشرب لا shpu. بعد أسبوع ، نسيت العملية. تمت إزالة الورم ، وحذر من احتمال تكرار تضخم. أنا الآن أشرب دورة كوكا ("Regulon") لتطبيع المستويات الهرمونية ، ثم سأضع دوامة.
ناتاليا ، 43 سنة ، نيجني نوفغورود
تنظير الرحم عبارة عن عملية صغيرة تسمح لك بالتخلص السريع والتناهي من تضخم بطانة الرحم ومظاهره الواضحة - الاورام الحميدة. ليس من الضروري أن تخاف من ذلك: سيقوم الطبيب المؤهل بإجراء العملية دون أي عواقب سلبية على المريض.
إذا رأى الطبيب مؤشرات هذا الإجراء ، فاستعرضه: بمساعدته ، يمكنك تشخيص العديد من أمراض الرحم بدقة واتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب للتخلص منها.
يمكن الاطلاع على معلومات إضافية حول تنظير الرحم في الفيديو التالي.
