ما هي أعراض الحجارة في المرارة؟

مثل هذا المرض مثل تحص صفراوي ، يحدث اليوم في كثير من الأحيان. ما هي أسباب ظهوره؟ كيف يظهر نفسه في النساء والرجال؟ كيفية تشخيص المرض وكيفية علاجه؟ سيتم إعطاء الإجابات على كل هذه الأسئلة بالتفصيل في المقالة أدناه.

أسباب حصى في المرارة

حصى في المرارة ، والتي تسمى أيضًا علميًا باسم حصى حساب التفاضل والتكامل ، قد تشير إلى وجود أمراض خطيرة مثل تحلل المرارة أو تحص صفراوي. إذا اشتبهوا ، فإن زيارة مكتب الجراح أمر لا مفر منه.

وإذا حدثت مثل هذه الأمراض في وقت مبكر بشكل رئيسي في الأشخاص من متوسطي العمر ، وحتى في سن أكبر ، فقد انخفض الحد الأدنى للسن بشكل خطير في السنوات الأخيرة: عدد المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص تقل أعمارهم عن 30 عامًا.

لذلك ، هذه الحجارة لديها عدد من الاختلافات:

  1. كمية (يمكن أن تكون واحدة أو العديد من الحجارة) ؛
  2. التركيب الكيميائي (الكوليسترول ، البني الصباغ ، الأسود ، المختلط والمعقد) ؛
  3. الأحجام (من الصغيرة إلى الكبيرة) ؛
  4. موقع الحجر (من الفقاعة ، يمكن أن يقع في القنوات).

هناك عدد من الأسباب المحددة لتشكيل الحجر:

  1. تراكم البيليروبين غير القابل للذوبان في الماء ، أي عندما يتم استبدال الصفراء بالكوليسترول أو الكالسيوم أو الصباغ الصفراوي ؛
  2. العمليات الالتهابية التي تحدث في المثانة يمكن أن تسبب أيضا تشكيل الحجارة.
  3. مع العمليات الراكدة ، أي عندما تتوقف الوظائف المقلصة للفقاعة عن العمل.

ولكن ، كما تعلمون ، لا تنشأ الأسباب من تلقاء نفسها ، لأن كل شيء له متطلبات مسبقة:

  1. في معظم الأحيان ، لوحظ تحص صفراوي في النساء ، ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، قام الأطباء بتشخيصه بشكل متزايد في الرجال.
  2. غالباً ما تعاني النساء من هذا المرض بسبب الولادة المتكررة ؛
  3. الدخول المتكرر لهرمون الاستروجين الأنثوي يمكن أن يؤدي إلى تكوين الحجارة (وغالبًا ما يشرع في التلقيح الاصطناعي) ؛
  4. فرضية ساطعة أخرى هي زيادة الوزن والسمنة.
  5. العيش في مناخ شمالي قاسي ؛
  6. عند تناول عدد من المخدرات ؛
  7. مع الاستخدام طويل الأجل للأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية ؛
  8. مع نقص الألياف في الجسم ؛
  9. مع انخفاض حاد في الوزن.
  10. يمكن أن يؤدي عدد من الأمراض المزمنة إلى حصى في المرارة ، مثل داء السكري أو تليف الكبد.
  11. بعد الجراحة على تجويف البطن.
  12. الوراثة.
من الواضح أن العوامل المستقلة عن الشخص (جنسه أو استعداده الوراثي) ، ولكن أيضًا نمط الحياة غير الصحي والنظام الغذائي الذي يحتوي على سعرات حرارية عالية يؤدي إلى هذا المرض.

ما هي أعراض الحجارة في المرارة عند النساء والرجال؟

تجدر الإشارة على الفور إلى أن المرضى غالبًا لا يشتبهون في وجود حصوات في المرارة. كل شيء يأتي للضوء تماما عن طريق الصدفة ، على سبيل المثال ، أثناء الفحص الروتيني والتشخيص باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.

ببساطة ، هذا المرض هو بدون أعراض. بالنسبة للآخرين ، على العكس ، حتى أصغر حصاة يمكن أن تسبب عدم الراحة.

في المراحل المبكرة من المرض ، يعاني جميع المرضى ، رجالًا ونساءً ، من نفس الأعراض غير السارة:

  1. قد يكون هناك ألم في الكبد ، ويحدث من نوبات معتدلة إلى حادة. يمكن الشعور به أيضًا في منطقة شرسوفي ، وغالبًا ما تستجيب الأحاسيس المؤلمة في الترقوة اليمنى ، في اليد اليمنى أو في الظهر ؛
  2. يحدث المغص في الكبد نفسه.
  3. هناك ثقل في الجانب الأيمن.
  4. هناك انتفاخ متكرر.
  5. قد يعاني المريض من التجشؤ المتكرر بالهواء ، ويشعر الطعم المر في الفم.
  6. الحموضة المعوية والغثيان والتهتك هي أعراض بارزة أخرى للمرض ؛
  7. قد يتغير لون الجلد: يلاحظ بعض المرضى شحوبًا مفرطة ، واحمرارًا آخر ، ولا يزال آخرون يشكون من بشرة داكنة بشكل غير طبيعي ؛
  8. الأكل مصحوب بعدم الراحة في الجهاز الهضمي (هناك حمل قوي على أعضاء الجهاز الهضمي ، وبالتالي فإن استيعاب الطعام يمر بمضاعفات) ؛
  9. يتغير كرسي الشخص المصاب أيضًا - فقد يكون الإسهال مزودًا برغوة غزيرة والإمساك المتكرر جدًا.

عندما يكون المرض في المراحل المبكرة من النمو ، فإن جميع الأحاسيس غير السارة والمؤلمة لا تدوم أكثر من 15 دقيقة ، تمر فجأة عند ظهورها.

ولكن إذا تطور المرض في جسم الإنسان لفترة كافية من الوقت ، فقد يستمر الألم لفترة طويلة ، وإذا لم يختفي في غضون 30 دقيقة ، فيجب استدعاء سيارة الإسعاف على وجه السرعة.

ولكن في المستقبل ، يبدأ المرض في أن يصاحبه أعراض فردية لها خصائص جنسانية:

الرجالنساء
كما ذكر أعلاه ، فإن نصف عدد الذكور من الرجال أقل عرضة للإصابة بمرض الحصوة ، ومع ذلك ، غالباً ما توجد مثل هذه الحالات بين الجنس الأقوى. هنا تجدر الإشارة إلى أنه لا يتم ملاحظة الميزات الفردية في صورة الأعراض. كل إزعاج المريض الذكور هو المعيار.مع نصف الإناث من البشرية ، فإن الوضع مختلف. وكقاعدة عامة ، يؤثر مرض الحصى بشكل أساسي على المرضى في سن الشيخوخة مع زيادة الوزن. ولكن في السنوات الأخيرة ، أصبح المرض أصغر سنا ، وغالبا ما يحدث أثناء الحمل. يجب فحص الفتاة التي تخطط لإنجاب الأطفال بحثًا عن مشاكل الكبد والطرق الصفراوية. هذا سوف يساعدها على التحايل على مخاطر تشكيل الحجر.

أعراض الحجارة الخارجة من المرارة أثناء الهجوم

تبدأ أعراض الحصى في الظهور في الوقت الذي تبدأ فيه العملية الالتهابية في المرارة.

عادة في مثل هذه اللحظة يكون المريض يعاني من المغص الصفراوي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الأعراض الأخرى التي تحدث عندما تتحرك الحجارة على طول المسارات.

تختلف جميعها عن حجم الأحجار وكمية ، وكذلك عن مكان وجودهم بالضبط ، وفي أي مرحلة من مراحل التطور هو الالتهاب نفسه. يمكن أن يؤثر أيضًا على الإجهاد والنظام الغذائي غير الصحي.

لذلك ، فإن أولى علامات الحجارة هي ألم شديد على الجانب الأيمن من البطن ، حيث يوجد الكبد. جنبا إلى جنب مع هذا ، تظهر علامات الغثيان ، ونتيجة لذلك ، القيء.

بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ المرضى ما يلي:

  1. جفاف يظهر في الفم.
  2. هناك حكة.
  3. يصبح الجلد مصفر.
  4. البروتينات الصفراء والعينية (الصلبة) ؛
  5. يصبح البول مظلما ، والبراز ، على العكس من ذلك ، النور.

عندما تبدأ الحجارة في الظهور ، يعاني المريض من ألم حاد لفترة طويلة ، مما يمنعهم من أداء حتى أكثر الإجراءات الأولية. نادراً ما يختفي الألم من تلقاء نفسه ، لذلك يتعين على الشخص تناول أدوية مثل المسكنات لتخفيفها.

أصعب شيء هنا هو أن متلازمة الألم في تحص صفراوي متطابقة تماما لتلك التي يعاني منها مرضى التهاب الزائدة الدودية والتهاب البنكرياس والخراج الكبدي والالتهاب الرئوي.

بالإضافة إلى كل هذا ، ترتفع درجة حرارة المريض وتنخفض شهيته بشدة. أي حركة تسبب الألم ، وبسبب هذا النمط المعتاد من اليوم مكسور.

مراحل تطور مرض الحصوة

يقسم الطب الحديث تطور مرض الحصوة إلى ثلاث مراحل ، لكل منها خصائصه الخاصة:

1st المرحلة - الكيميائيةالمرحلة الثانية - كامنةالمرحلة الثالثة - سريرية
في المرحلة الأولى من تطور المرض ، لا يلاحظ المرضى أي تغيرات في أجسامهم ، ولا يعانون من الألم أو أي إزعاج. خلال هذه الفترة ، ينتج الكبد الصفراء المشبعة بالكوليسترول ، ولا يمكن اكتشاف جراثيم المرض إلا بعد الفحص الطبي. قد يحدث المرض في المرحلة الأولى لعدة سنوات ، ولا يلاحظ تشكيل الحجارة في هذا الوقت.يتميز مرض المرحلة الثانية بنفس التغييرات في تكوين الصفراء ، وهنا يبدأ تشكيل الحجارة في المثانة. ويرجع ذلك إلى ركود الصفراء في المثانة ، حيث يحدث تلف في الجدران والأغشية المخاطية. لهذا كله ، لا توجد أعراض واضحة هنا.في المرحلة 3 ، يبدأ المرضى في تجربة جميع أعراض مرض الحصوة والألم الحاد والمغص. تبدأ الأحجار في الفقاعة بالانتقال إلى القناة ، مسببة عدم الراحة (كل شيء يعتمد على عددها وتكوينها وحجمها). تقع الأحجار الصغيرة جدًا التي يصل حجمها إلى 5 مم في الاثني عشر ، بحيث يمكن العثور عليها أثناء زيارة المرحاض.

ما أحجام تصل الحجارة المرارة

لذلك تسمى الأحجار في المرارة ، لأنها تشبه الحصى العادي في التكوين والصلابة والشكل والحجم. في المتوسط ​​، يتراوح حجم الحجر الواحد من 1 سم إلى 2 سم.

يعتبر الحجر الذي يقل طوله عن 1 سم صغيراً ، على التوالي ، تصنف الحجارة التي تزيد قيمتها عن 2 سم على أنها كبيرة. ولكن هناك حجارة صغيرة جدا ، تشبه جزيئات الرمال.

يمكن احتواؤها في المثانة بكميات كبيرة ، في الطب يطلق عليها اسم "تعليق في المثانة المرارية". في بعض الأحيان تصل الأبعاد إلى أعداد ضخمة حقًا ، ويمكن أن يشغل حجم بيضة الدجاج مساحة كبيرة داخل الفقاعة. ومع ذلك ، فإن المرض نادراً ما يصل إلى مثل هذه الحالات القصوى ، لأن نمو الحجر يجعل نفسه دائمًا يشعر به.

ترتبط أحاسيس مرور الأحجار على طول القناة الصفراوية ارتباطًا مباشرًا بحجمها ، وإذا لم يتجاوز حجمها 3 مم ، فستكون العملية برمتها غير مؤلمة تمامًا.

تسد القنوات الكبيرة القنوات ، ويبدأ الصفراء المتراكمة في تدمير الغشاء المخاطي داخل المثانة ، على التوالي ، يعاني المريض من آلام حادة تحت الضلع.

كيف تعرف عن وجود حصوات المرارة؟

من أجل تشخيص مريض مصاب بالحصانة الصفراوية ، يستمع الطبيب بعناية إلى شكاوى المريض ، ويراعي جميع الأعراض والأحاسيس. ولكن نظرًا لأنه لا يمكن استخلاص استنتاجات أولية دون تشخيص ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

  • يأخذ المريض الدم لإجراء تحليل عام ، والذي يحدد مرحلة المرض والعمليات الالتهابية الحالية ؛
  • يتم إرسال الدم أيضًا للتحليل الكيميائي الحيوي ، والذي سيكشف عن نشاط المواد المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي ؛
  • يتم إجراء تصوير المرارة ، مما يدل على تضخم الأعضاء.
  • يتم إرسال المريض بالضرورة إلى الموجات فوق الصوتية من تجويف البطن ، حيث يتم تحديد وجود الحجارة ، أبعادها ، حركتها عبر القنوات ، ووجود الأمراض.

بعد كل الاختبارات ، يشرع الطبيب في تحديد موعد العلاج.

علاج حصى في المرارة

يمكن علاج مرض الحصاة بعدة طرق - هذه هي الجراحة والعلاج والعلاجات الشعبية:

الجراحة هي الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من الحجارة. هناك طريقتان هنا:

استئصال المرارةتنظير البطنجراحة الليزر
نفذت العملية الكلاسيكية في وجود الحجارة الكبيرة في المثانة. يقوم الجراح بعمل شق صغير في تجويف البطن ويزيل المرارة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء الصرف ، أي يتم إدخال الأنابيب البلاستيكية في تجويف البطن ، والتي من خلالها ستخرج الحجارة والدم والسوائل الأخرى. وبعد بضعة أيام تتم إزالة هذه الأنابيب.هذه الطريقة في الجراحة تعتبر الأكثر ألمًا. يقوم الجراح بعمل عدة ثقوب صغيرة في تجويف المريض من خلاله ، يتم حقن ثاني أكسيد الكربون من خلاله ، مما يؤدي إلى زيادة حجم المعدة.
بعد ذلك ، يتم إدخال جهاز مثل منظار البطن في تجويف البطن ، مع وجود أنبوب مع كاميرا في النهاية ومصدر للضوء. بفضل الكاميرا ، يتم عرض الصورة على شاشة الكمبيوتر ، وبعدها يمكن للجراح إجراء جميع العمليات اللازمة.
هذه هي الطريقة الأسلم لإزالة الحجارة. تعمل أشعة الليزر على الحجارة في نبضات قصيرة ومن ثم تقسمها بنفسها.

العلاج بالعقاقير - تتضمن هذه الطريقة تناول الأدوية التي تحتوي على حمض الصفراء ، على سبيل المثال ، هينوفالك ، هينوسان ، كينوكهول ، وكذلك أورسوسان ، أورسوفالك ، وأورسوهول. هذه العقاقير تذوب الحجارة مباشرة في المثانة عن طريق استعادة التوازن بين الأحماض الصفراوية والكوليسترول.

عقار آخر فعال هو Ziflan ، الذي يحتوي على خلاصة الخلود كمكون رئيسي. يساعد هذا المستخلص الكبد على إنتاج الصفراء بتركيبة طبيعية (يزيل الهطول).

يمكن أيضًا استخدام طرق العلاج التقليدية في مكافحة الحجارة في المرارة:

عصير البنجرقطع البنجر تنظيفها في مكعبات ويطهى حتى حالة شراب. خذ 3 مرات في اليوم قبل الوجبات لمدة نصف كوب.
التوت الأحمر روانيوجد كأسان من التوت الطازج يوميًا لمدة 1.5 شهر.
ورقة البتولاتجفيف الأوراق الصغيرة من البتولا وسكب الماء المغلي في 2 ملعقة كبيرة. على 200 مل. ضعيها على النار ثم غليها حتى يتبخر السائل. تبرد وتصفى وتناول 3 مرات في اليوم قبل الوجبات لمدة 3 أشهر. يوصى بهذه الوصفة فقط في وجود أحجار صغيرة.
عصير مخلل الملفوفيجب شرب هذا العصير قبل الوجبات 3 مرات في اليوم بحجم 100-200 مل. يجب أن تستمر فترة العلاج بمعدل شهرين.
الفراولة الناضجةكل يوم تحتاج إلى تناول 3 إلى 5 أكواب من الفراولة.
زيت الزيتونخذ الزيت في نصف ساعة قبل الوجبات. يجب أن تبدأ بـ ½ ملعقة شاي ، مما يزيد الجرعة تدريجياً.

كيف تخرج الحجارة من المرارة أثناء العلاج؟

أثناء الجراحة أو الدواء أو العلاج بالطرق التقليدية ، يتم تقسيم الحجارة ، وبعد ذلك يتركون الجسم بمفردهم ودون عواقب وخيمة إذا ظلت الوظيفة المقلصة للجهاز.

النظام الغذائي لداء الصفراوي

مع هذا المرض ، يجب على كل مريض الالتزام بالنظام الغذائي الصحيح ، والذي يتضمن القواعد التالية:

  • يتم استبعاد الأطعمة الدسمة والأطعمة المقلية والأطعمة الجاهزة للطبخ من النظام الغذائي ، لأن هذا الطعام يثير المغص الكبدي ويؤدي إلى تكوين حصوات المرارة ؛
  • ومع ذلك ، لا يمكن بأي حال من الأحوال رفض الغذاء تمامًا ، لأن فقدان الوزن الحاد يعد أيضًا أحد أسباب مرض الحصوة. الدخول في النظام الغذائي بأكبر قدر ممكن من المنتجات الطازجة دون شوائب وإضافات كيميائية.

يوصي الأطباء بتناول الطعام الكسري ، أي تقسيم الطعام إلى 5 طرق. يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الوجبات مساوية 3-4 ساعات ، حيث يمكنك خلالها شرب اللبن الطبيعي أو الكفير أو عصير الفاكهة أو الشاي. هذه الطريقة سوف تقضي على ركود الصفراء في المثانة وسماكة.

كما ترون ، لا يمكن أن يسمى هذا النظام الغذائي صارمًا ، لأن ظروفه بسيطة جدًا - إنه التوقف عن تناول ما لا يريد الجميع تناوله على الإطلاق ، وليس فقط الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية.

تدابير الوقاية من الأمراض

من أجل منع تحص صفراوي ، مرة أخرى ، يجب عليك بعناية مراقبة الصحة والتغذية المناسبة. هناك العديد من الشروط الأساسية للوقاية من هذا المرض:

  • التخلي عن العادات السيئة (التدخين ، الكحول ، إلخ) ؛
  • ممارسة التمارين المعتدلة كأساس ؛
  • قم بمراجعة نظامك الغذائي بشكل كبير وحاول بذل قصارى جهدك لضبط وزنك

كإجراء وقائي ، يمكنك أيضًا أن تشرب دفعات مختلفة بشكل دوري ، على سبيل المثال ، من النعناع ، بلسم الليمون ، والبابونج.

ولا تنسى القيام بزيارات منتظمة للمؤسسات الطبية: فالتشخيص والاختبار في الوقت المناسب سيساعدان على تحديد المرض في مراحله المبكرة وعلاجه دون أي مشاكل.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول أعراض التهاب المرارة في الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: 5 أعراض مجهولة تكشف أن لديكم حصى في المرارة (قد 2024).