ما هي القدم السكري: الوصف ، الصورة ، الأعراض والعلاج

القدم السكري هي واحدة من مضاعفات مرض السكري المتأخرة ، والتي تتميز بالتغيرات المرضية في أنسجة القدم. وفقا للإحصاءات ، يعاني 8-10 ٪ من مرضى السكري من هذه المتلازمة ، و 50 ٪ من هؤلاء المرضى معرضون للخطر.

عندما يتم رفع نسبة السكر في الدم لفترة طويلة ، يحدث خلل في الأوعية الكبيرة والصغيرة من الساقين. في المستقبل ، يؤدي هذا إلى تعطيل جميع أنسجة الأطراف السفلية - العظام والعضلات ، وكذلك التغيرات في بنية الجلد.

كل هذا هو أساس العدوى السريعة ، مما يؤدي إلى تشكيل القرحة ، التهاب النسيج الخلوي وحتى الغرغرينا. هذا الأخير يؤدي إلى مؤشرات لبتر الأطراف ، وبعد ذلك يصبح الشخص معاق.

هناك ثلاثة أنواع من القدم السكرية:

1. الاعتلال العصبي - يسود تلف الأنسجة العصبية.
2. اضطرابات الدورة الدموية الإقفارية.
3. مختلط - يتم الجمع بين كلا المشاهدات السابقة.

الأسباب الرئيسية للمضاعفات

• الاعتلال العصبي المحيطي.

بعبارة بسيطة - تلف الأعصاب في الأطراف السفلية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لأكثر من 10 سنوات معرضون لخطر هذه المضاعفات. عندما تتلف أعصاب الساقين ، لا يشعر المريض بأطرافه تمامًا. وبالتالي ، إذا كانت الأحذية غير مريحة ، أو تفركها - المصاب بالسكري ببساطة لا يهتم بذلك ، فهو لا يشعر بذلك. لذلك ، يتم الكشف عن الخدوش والذرة والبطون في وقت متأخر.

• اضطراب الدورة الدموية.

مرض السكري الذي يتم التحكم فيه بشكل سيء ، كما ذكر أعلاه ، ينتهك وظائف الأوعية الصغيرة والكبيرة من الساقين (الأوردة والشرايين). هذا يؤدي إلى تصلب الشرايين ، حيث يستغرق الشفاء والشفاء السريع وقتًا أطول.

• إصابة القدم.

أي ضرر وإصابة في القدم أمر خطير للغاية مع مرض السكري ، حتى لا يمكن تجاهله قطع صغير أو خدش.

• الالتهابات الفطرية.

يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة في شكل الالتهابات البكتيرية ، لذلك يجب معالجة الفطريات.

• مسمار نام

يحدث هذا في كثير من الأحيان عند ارتداء أحذية ضيقة. إذا لم تلاحظ عملية النمو في الوقت المناسب ، فيمكن أن تبدأ إصابة الأنسجة الرخوة للإصبع ، ثم القدم بأكملها.

ما هي الأعراض

في بداية تطور القدم السكرية ، لا يعاني المريض من أي إحساسات مؤلمة ، لأن معظم النهايات العصبية للقدم لم تعد تنتج نبضات الألم ، لأنها ماتت بالفعل.

هذا هو خطر هذا المرض - بداية غير واضحة للمرض ، والذي لا يعطي أي سبب للعودة إلى أخصائي. علاوة على ذلك ، يتم ملاحظة العلامات التالية:

• تورم القدم
• احمرار.
• وخز والزحف.
• برد القدمين
• التشنجات.

في مرحلة ظهور كل هذه العلامات ، يمكن إجراء العلاج ، وغالبًا ما يكون عكسها. لكن إذا فاتتك هذه الأعراض ، فستتطور العملية أكثر ، بدءًا من ظهور القرح السطحية ، التي تخترق عمقًا في الفضاء الدهني تحت الجلد.

علاوة على ذلك ، تصل العملية المرضية إلى الأوتار والمفاصل والعظام. مضاعفات شديدة للقدم السكري - التهاب العظم والنقي الغرغرينا.

مراحل القدم السكري

المرحلة 0 - القدم مشوهة ، تتشكل النسيج والذرة ، الجلد شاحب وبارد. القرحة لم تتشكل بعد.

المرحلة 1 - تحدث تقرحات السطح ، لا تتأثر الأنسجة الكامنة.

المرحلة 2 - تؤثر القرحة ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على الأنسجة الدهنية تحت الجلد والأنسجة العضلية والأوتار.

المرحلة 3 - القرحة تخترق أكثر ، تصل إلى العظام.

المرحلة 4 - مساحة محدودة من القدم تتحول إلى الأزرق الداكن أو الأسود - وهذا هو الغرغرينا. انها صغيرة في هذه المرحلة ولها معالم محددة بوضوح.

المرحلة 5 - تذهب الغرغرينا إلى كامل سطح القدم وتمتد إلى الأعلى - إلى أسفل الساق.

التشخيص

يتعامل أخصائيون مثل الغدد الصماء وأخصائي الأمراض العصبية والجراح في تشخيص القدم السكرية.

علاج القدم السكرية

يمكن أن يكون علاج هذا المرض محافظًا (عقاقير) وقيد التشغيل. النهج يعتمد على مرحلة متلازمة النامية.

العلاج المحافظ يشمل:

1. الحد الأقصى لتطبيع مستويات السكر في الدم.
2. المضادات الحيوية الموصوفة على أساس الفحص البكتريولوجي لمحتويات القرحة أو الجرح.
3. المسكنات لتخفيف الألم (ايبوبروفين ، كيتورول ، أنجين)
4. الأدوية التي تحسن دوران الأوعية الدقيقة (Trental ، Agapurin).
5. الأدوية المطهرة والمضادة للبكتيريا للاستخدام المحلي (بيروكسيد الهيدروجين 3 ٪ ، كلوهيكسيدين 0.05 ٪).

بالنسبة إلى الآفات الحادة في الأطراف السفلية التي لا تتعرض للعلاج المحافظ ، يُشار إلى التدخل الجراحي. إنه من عدة أنواع:

1. رأب الأوعية والدعامة. تستخدم هذه الطريقة في الغرغرينا الشديدة ، كوسيلة لإنقاذ الأطراف.
2. تحويل الأوعية الدموية. أجريت لتحسين الدورة الدموية في الأوعية الدموية.
3. البلاستيك الجلد. بعد استئصال القدم الميتة المأخوذة من القدم ، يتم إغلاق سطح الجرح مع رفرف جلد صحي.
4. بتر الأطرافتاي. يعتمد موقع البتر على توزيع العملية المرضية.

منع

• بادئ ذي بدء ، من الضروري التحكم في مستوى السكر في الدم والنظام الغذائي وتناول الأدوية في الوقت المناسب.
• أحذية مريحة فقط ، مغلقة. إذا كان وقت الصيف ، تأكد من التنفس. الكعب لا يزيد عن أربعة سنتيمترات.
• لا تستخدم أجهزة الصدمة بأي حال من الأحوال ، مثل الخفاف أو أي نوع من الدعك للعناية بالبشرة.
• من الضروري مراقبة نظافة القدمين.
• من المستحسن القيام باديكير في المنزل ، لتجنب خطر العدوى.
• تقليم أظافر مستقيم ، لا تقريب الزوايا.
• كل يوم ، القيام بشكل مستقل تدليك القدم والجمباز.
• إذا كانت جلد القدمين جافة ، فبمساعدة طبيب ، يمكنك التقاط مرطبات خاصة.
• علاج فورا قدم الفطرية.
• تتحرك نمط الحياة.

متلازمة القدم السكرية أمر بالغ الخطورة على البشر. إذا وجدت علامات على هذه المتلازمة وبدأت العلاج في الوقت المحدد ، فإن خطر حدوث تقدم ضئيل. مع الجري وغياب العلاج ، يواجه المريض الإعاقة.

معلومات إضافية حول القدم السكرية من الطبيب - في الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: ماهي انواع الغرغرينا وطرق العلاج بالطب البديل (أبريل 2024).