أسباب وعلاج وذمة الخصيتين عند الولدان

هذا هو في كثير من الأحيان مرض مسجل. حوالي 10 أطفال حديثي الولادة لديهم هذه الأمراض. تبدأ علامات معينة من المرض في الكشف عنها عند الأطفال في الأيام الأولى من الحياة.

ما هو الاستسقاء في الخصيتين عند الولدان؟

في الأولاد ، يمكن العثور على هذه الأمراض على اليسار وعلى الخصية اليمنى. أيضا ، هذه العملية يمكن أن تكون ثنائية. العديد من العوامل والأسباب المختلفة تؤدي إلى تطور هذه الحالة. الدكتور كوماروفسكي ، طبيب الأطفال المعروف ، يعتقد أن المرض الخلقي هو أكثر ما يميز الأطفال. عندما أشكال الاستسقاء التراكم المفرط للإفراز بين جميع أغشية الخصية. عادةً ما تكون هناك كمية صغيرة من مواد التشحيم في الحالة الطبيعية بين الأغشية التي تغطي الأعضاء التناسلية الداخلية. هذا يضمن التشغيل الطبيعي للغدد الجنسية.

في حالة الحالة المرضية ، تكون هذه العمليات مضطربة ، ويتكون الكثير من السوائل. هذا المرض يسمى الاستسقاء.

وفقا للإحصاءات ، 70 ٪ من الأطفال يعانون من هذا المرض في شكل خفيف ، والأطفال ، وكقاعدة عامة ، يتعافون تماما.

ومع ذلك ، في حالات أخرى ، يمكن أن يسبب الاستسقاء في الخصيتين تأثيرات ضارة. في مرحلة البلوغ ، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الوظيفة التناسلية وحتى تسبب العقم.

الأسباب الرئيسية للاستسقاء

جميع الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الاستسقاء في الأطفال حديثي الولادة تنقسم إلى عدة فئات. يتيح هذا التقسيم للأطباء تحديد سبب المرض بأدق ما يمكن ، وبالتالي اختيار نظام العلاج الأمثل.

تطور هذه الحالة عند الرضع يؤدي إلى:

1. الالتهابات التي عانت منها أمي عند حمل طفل. مسببات الأمراض تخترق بسهولة حاجز المشيمة. في حالة ملامسة الجنين من خلال المشيمة ، يمكن أن تسبب التهابًا معديًا ، فضلاً عن تطور الحالات الشاذة وعيوب الجنين.
2. ولادة طفل في المراحل المبكرة. يُظهر الأطفال المبتسرين العديد من الأمراض في بنية الأعضاء التناسلية الذكرية وأدائها ، وذلك لسبب أنه في الأثلوث الثالث من الحمل يحدث التكوين النهائي للغدد الذكرية. أثناء نمو الطفل في الرحم ، تنحدر الخصيتان من تجويف البطن إلى الفخذ. عند ولادة طفل في فترات سابقة ، لا تتشكل الأعضاء التناسلية الذكرية بعد بشكل كامل.
3. آثار مختلفة أو أضرار أثناء الولادة. يتم تسجيل مثل هذه الإصابات أثناء الولادة الطبيعية ، خاصة عند حمل جنين كبير. عرض الحوض للجنين والولادة النشطة يمكن أن يسبب أضرار.
4. الوراثة. وفقا للعلماء ، في الأسر التي يتم فيها تسجيل الأشكال الخلقية من الاستسقاء في الخصيتين ، يولد الأطفال الذين يعانون من هذا المرض في كثير من الأحيان. حتى الآن ، لم يتم بعد تحديد الجينات الدقيقة التي تشفر العلاقة الوراثية ، ولكن هناك العديد من النظريات العلمية المختلفة التي تؤكد أن حقيقة الوراثة هي المكان المناسب لذلك.
5. العيوب التشريحية. يمكن أن تسبب الأمراض التي تؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن تراكم السوائل الزائدة بين أغشية الخصيتين. في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض أثناء نمو الجنين. تساهم أيضًا في تطور الاستسقاء في الخصيتين وعيوب جدار البطن.
6. إصابات الصدمة. غالباً ما تظهر في حالة التعامل غير السليم مع الطفل. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب سقوط الطفل على الأرض حتى من ارتفاع صغير في إصابة الأعضاء التناسلية الخارجية وحتى النزيف الداخلي. ويسمى هذا النوع من الأمراض المكتسبة لأنه يحدث بعد ولادة الطفل.
7. أمراض الجهاز البولي التناسلي. التواء الخصية الخلقي ، وهو عيب في بنية الأعضاء التناسلية ، وهو شق القناة بين تجويف البطن ومنطقة كيس الصفن يمكن أن يسبب جميعها تطور وذمة الخصية. يسهم مسار طويل من أمراض المسالك البولية أيضًا في تعطيل تكوين السائل وتدفقه.
8. الأورام. الورم سريع النمو هو سبب انتهاك تطور وأداء أعضاء الجهاز البولي التناسلي. في معظم الحالات ، تؤدي العمليات التي تحدث في الأمعاء والغدد الليمفاوية إلى هذه الحالة. في معظم الأحيان ، الاستسقاء في هذه الحالة هو اتجاهين.

الأنواع الرئيسية لعلم الأمراض

يمكن أن تكون أنواع الاستسقاء مختلفة ، كل هذا يتوقف على آلية الضرر ووجود العيوب. إذا كان الهيكل الفسيولوجي للأعضاء التناسلية مضطربًا ، فقد يكون هناك تراكم للسوائل الزائدة بين أغشية الخصيتين. في الوقت الحالي ، يميز أطباء المسالك البولية الأنواع التالية من الاستسقاء عند المواليد الجدد:

1. ذكرت. عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك اتصال بين كيس الصفن وتجويف البطن. إذا لم تتضخم الثغرة التي تربط هذه المناطق ، فقد يتسرب السائل في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. هذا الشرط غالبًا ما يكون فطريًا.
2. معزولة. في هذه الحالة ، تُعتبر العملية أحادية الجانب ، أي تتأثر خصية واحدة. تحدث جميع العلامات السريرية فقط على الجانب المصاب. هذا النوع من المرض شائع جدا.

عند إجراء التشخيص ، يقوم الأطباء أيضًا بتدوين متى حدث علم الأمراض بالضبط. إذا تم تشكيل المرض خلال فترة التطور داخل الرحم ، يطلق عليه خلقي. في حالة الإصابات المؤلمة والأورام وغيرها من الحالات الناشئة ، يمكننا التحدث عن مرض مكتسب.

أيضا ، يميز الأطباء الأشكال السريرية التالية للأمراض:

1. الحادة. يتم تسجيله في الأطفال في الأيام الأولى من الحياة. في حالة العلاج المناسب ، لا يصبح هذا الشكل مزمنًا. للشفاء يتطلب التشخيص في الوقت المناسب واختيار أساليب العلاج الصحيحة.
2. مزمنة. ويتميز مظهر تدريجي للأعراض. يتطلب مراقبة منتظمة من قبل الطبيب. يجب مراقبة الأطفال الذين يعانون من شكل مزمن من الاستسقاء من قبل أطباء المسالك البولية بانتظام. في حالة علم الأمراض الذي طال أمده ، يجب إجراء عملية جراحية.

الأعراض الرئيسية

للاشتباه في الاستسقاء في الخصيتين ، يكفي فقط فحص الطفل بعناية. أي تغييرات ملحوظة بشكل خاص خلال إجراءات النظافة اليومية. أي انحرافات عن القاعدة يجب أن تدفع الوالدين للتشاور مع أخصائي. غالبًا ما تتصف أعراض الاستسقاء في الخصيتين بأعراض مثل:

1. توسيع كيس الصفن. في الوقت نفسه ، قد يزيد بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات. في حالة علم الأمراض من جانب واحد ، يصبح كيس الصفن غير متماثل ، والذي يمكن ملاحظته بسهولة في المنزل.
2. احمرار الجلد. عادة ، يكون للجلد الموجود في كيس الصفن ظل بني غامق ، ولكن في حالة الاستسقاء ، يصبح لونه أحمر. يمكنك أيضًا أن تشعر أن جلد الخصيتين يصبح ساخنًا عدة مرات.
3. وجع. يحدث الألم في أغلب الأحيان أثناء الحركات النشطة ، بعد الحمامات الساخنة ، وبعد التبول. ومع ذلك ، فإن تتبع هذه الأعراض في الأطفال حديثي الولادة أمر صعب للغاية. لكن يجب أن نحاول الانتباه إلى كيفية تصرف الطفل بعد التبول.
4. الحركية المفرطة لجلد كيس الصفن. بسبب التراكم المفرط للانزلاق السائل من أغشية الخصيتين بالنسبة لبعضها البعض هو تسارع أيضا. بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد ينضم الألم في المنطقة الحميمة.
5. تغيير في المظهر. إذا دخل السائل إلى تجويف القناة الإربية ، يصبح كيس الصفن ساعة رملية. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم الكشف عن هذه الأعراض بواسطة أطباء المسالك البولية عند فحص الطفل.
6. تدهور الرفاه العام. الأطفال يصبحون أكثر نزوة. ومع ذلك ، في الشكل المعتدل للمرض ، يظل سلوك الطفل على حاله تقريبًا. يصاحب الشكل الحاد ارتفاع في درجة الحرارة يصل إلى +38 درجة أو أكثر ، وقد يكون هناك اضطراب في الشهية والنوم.

التشخيص

مسار الضوء من هذه الأمراض يمكن أن تبقى غير مكتشفة لفترة طويلة. نادراً ما يكتشف أطباء الأطفال المحليون أول علامات سريرية للمرض في الوقت المناسب ، لأن رفاه الطفل لا يتغير على الإطلاق. يمكن فقط لموقف الوالدين وحساسية تجاه الطفل أن تساعد في تشخيص المرض في الوقت المناسب. إذا كنت تشك في وجود العلامات الأولى من الاستسقاء ، فتأكد من إظهار الطفل لأخصائي المسالك البولية أو طبيب الذكورة. سيقوم الطبيب بإجراء فحص سريري ، وسيقوم بإجراء فحص ، وستكون نتائجه قادرة على إجراء تشخيص.

للحصول على تشخيصات إضافية ، قم بتطبيق تقنيات مثل:

1. الخصيتين الصفن بالموجات فوق الصوتية. لن تسمح هذه الطريقة فقط بتحديد وجود سائل حر ، ولكن أيضًا لتحديد كميته. هذه الدراسة آمنة وغير مؤلمة للطفل. للتشخيص الصحيح ، 10-15 دقيقة كافية. هذه الطريقة مفيدة للغاية وقد تم استخدامها بنجاح في ممارسة المسالك البولية للأطفال لسنوات عديدة.
2. منظار شفوفي. ستساعد هذه الدراسة على استكشاف السطح الخارجي للخصيتين باستخدام مصباح خاص ، وبالتالي ، يكتشف الأطباء وجود السائل المرضي. هذه الطريقة آمنة وغنية بالمعلومات ، ولا تسبب ألمًا في الطفل.

ما هي آثار الاستسقاء؟

عادة ما يكون تشخيص هذا المرض مواتياً ، ففي 80٪ من الحالات بعد العلاج ، يحدث الشفاء التام. لهذا ، يلعب دور مهم للغاية عن طريق التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب. العلاج المختار على النحو الأمثل سوف يقضي تمامًا على الأعراض الضارة. حتى في مرحلة البلوغ ، لن يعاني الأولاد من أي تشوهات في الوظيفة الإنجابية.

يؤدي الضغط المطول على الخصيتين إلى استمرار نقص الأكسجين - تجويع الأوكسجين في الأعضاء ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى اضطراب تكوين الحيوانات المنوية. هذه العملية تؤدي إلى تكوين الحيوانات المنوية غير قابلة للحياة. أيضا ، تسهم hydropsy المزمن في تطور أمراض المسالك البولية المرتبطة بها. يمكن أن يتسبب مسار طويل من المرض في حدوث فتق إربي ، الأمر الذي سيتطلب علاجًا جراحيًا.

كيفية علاج الاستسقاء في الأطفال حديثي الولادة؟

اعتمادًا على كيفية سير علم الأمراض ، سواء تقدم ، يختار الطبيب طرق العلاج المناسبة. إذا كان المرض يتراجع ، فقد يكون العلاج متحفظًا. ومع ذلك ، إذا كان هذا المرض يسبب إزعاجًا للمواليد ، يسبب مخاوف الطبيب ، فمن المستحيل القيام بذلك دون تدخل جراحي.

عملية جراحية

هناك عدة أنواع من الجراحة:

1. عملية روس. يتم تنفيذه إذا كان الاستسقاء مترابطًا.
2. يتم إجراء عملية بيرجمان تحت التخدير العام ، حيث تتم إزالة جزء من البطانة الداخلية للخصية ، ثم يتم إيقاف الدم ويتم تطبيق ضمادات الضغط. يتم تنفيذ هذه العملية في حالة كون الوضع خطيرًا وخطيرًا حقًا.
3. يتم تنفيذ الرب بطريقة لا تتم إزالة الخصية في الجرح. هناك تشريح في قذيفة الخصية والقضاء على السائل المائي. يتم إجراء هذه العملية أيضًا تحت التخدير الموضعي.

اعتمادًا على كيفية تطور المرض بشكل أكبر وما تظهره نتائج الاختبار ، سيختار الطبيب خيار الجراحة الأكثر ملاءمة لهذا الموقف.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الأطفال حديثي الولادة يصعب عليهم تحمل مثل هذه التدخلات الجراحية ، لذلك يحتاج الآباء إلى الاستعداد لحقيقة أن فترة ما بعد الجراحة ستكون لها عواقب مثل الاضطرابات في النوم والرضاعة.

العلاج المحافظ

سوف يساعدون في علاج هذه الأمراض بدون طرق جراحية. كطريقة محافظة ، يجب عليك استخدام: تدليك ، مرهم (على سبيل المثال ، مرهم فيشنفسكي أو ليفوميكول) ، علاج دوائي. ولكن أيضًا العلاج المحافظ يتوافق مع أنماط النوم والتغذية المناسبة والاختبارات المنهجية والمشي المتكرر في الهواء الطلق.

أيضا ، قد يتم تعيين الأطفال حديثي الولادة إجراءات الجمباز التي يجب القيام بها بالضرورة. إذا أظهر الفحص الذي قام به طبيب المسالك البولية تطوراً إيجابياً للمرض ، فمن المحتمل أنه بحلول عام ونصف العام سيكون من الممكن التخلص من هذه المشكلة.

طرق العلاج التقليدية

من المهم أن تتذكر أن طرق العلاج التقليدية يجب أن تنسق مع طبيبك حتى لا تؤذي الطفل. علاج العلاجات الشعبية الاستسقاء:

1. غسل الجهاز البولي مع Furatsilina. للقيام بذلك ، قم بتخفيف الدواء بالماء بنسبة واحد إلى ثلاثة ، وعلاج الأعضاء التناسلية باستخدام قطعة من القطن.
2. الاستحمام الوليد في الحمام مع مغلي من سلسلة أو البابونج. هذا الإجراء مفيد ليس فقط للجلد والنوم ، فهو يسمح لك بتطهير أعضاء الجهاز البولي التناسلي ومنع تطور العدوى.
3. مرق البلوط النباح مع الحليب.
4. حمام آذريون. هذا النبات لديه أيضا خصائص الشفاء ومفيد جدا للطفل.
5. قبل النوم ، من الضروري مسح الأعضاء التناسلية تمامًا باستخدام محلول Miramistin ، وبعد ذلك يجب ترك الطفل عارياً.

يوصى أيضًا بمراعاة التوصيات التالية: قدر الإمكان ، أمسك الطفل دون حفاضات ، وسرعان ما غير حفاضات الأطفال الرطبة.

ومع ذلك ، تذكر أن العلاج بالعلاجات الشعبية فقط يمكن أن يسبب المرض المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، بعد التلاعب بالطفل قد يعاني من رد فعل تحسسي مستمر. لذلك ، من الضروري علاج الاستسقاء في الخصيتين عند الطفل فقط بمشاركة إخصائية إجبارية.

شاهد الفيديو: كلام من القلب - الزيات - إلتهاب العضو الذكري عند الأطفال - Kalam men El qaleb (قد 2024).