معدل وحد البيليروبين في دم المواليد الجدد

البيليروبين هو مادة تتشكل في جسم الإنسان بسبب انهيار خلايا الدم الحمراء. لتحديد معدل هذا العنصر ، لا بد من اجتياز اختبار الدم المختبر.

بدون فشل ، يتم أخذ الدم من المواليد الجدد لاستبعاد اليرقان ومضاعفاته. إذا تجاوزت المؤشرات بشكل كبير القيم المسموح بها ، فمن المستحسن إجراء علاج معقد.

يجب استبعاد الإجراءات المستقلة تمامًا ، حيث قد يؤدي ذلك إلى عواقب سلبية على الطفل.

البيليروبين وأهميته لحديثي الولادة

يمكن أن يكون البيليروبين مباشرًا وغير مباشر. الرؤية المباشرة ليست خطيرة بالنسبة للطفل ، لأنه بدون مضاعفات تفرز من الجسم جنبًا إلى جنب مع الصفراء أو البول أو البراز.

يعتبر المظهر غير المباشر لهذه المادة سامًا وله أيضًا تأثير سلبي على الجهاز العصبي. لا يذوب ولا يفرز من الجسم ، ونتيجة لذلك ، يصاب الطفل بالأعراض المقابلة - على الفور يبدأ الجلد والسطح المخاطي للفم في التحول إلى اللون الأصفر. لاستبعاد هذا الانحراف ، يجب أن يعمل الكبد بشكل طبيعي ويسهل إزالة هذا العنصر من الجسم ، باستخدام الأمعاء.

يجب أن نتذكر أن البيليروبين في المواليد الجدد غير قادر على المعالجة الكاملة والفعالة ، وبالتالي فإن محتواه في الدم يتجاوز القاعدة إلى حد كبير. يجب أن يكون مفهوما أن هذا الانحراف لا يعتبر دائمًا أمراضًا.

في التشخيص ، يتم مراعاة عمر الطفل بالضرورة ، لأن القيم الطبيعية مختلفة. سيتم وصف العلاج على أساس النتائج التي تم الحصول عليها وفقط إذا كانت حالة الطفل لا تستقر على مدى عدة أيام.

نور البيليروبين حسب اليوم والشهر

البيليروبين موجود دائمًا في دم الطفل ، ولكن بكميات صغيرة. بعد الولادة ، يتم تحديد معدل هذه المادة في دم الحبل السري. يعرض الجدول أدناه البيليروبين في دم المولود الجديد اعتمادًا على اليوم والشهر.

البيليروبين الطبيعي في المواليد الجدد حسب اليوم والشهر:

عمر الطفلكمية البيليروبين الكلي ، ميكرول / لترنسبة البيليروبين المباشر إلى غير المباشر

 

في الوليد ، في الأيام الأولى50-6090 ٪ إلى 10 ٪
2-7 اياميصل إلى 25690 ٪ إلى 10 ٪
7-14 يوم60-100
لمدة 21 يوما8,5-20,5
القاعدة في طفل تتراوح أعمارهم بين 1-2 أشهر8,5-20,575 ٪ إلى 25 ٪

(15.4 ميكرولتر / لتر عند 5.1 ميكرولول / لتر)

معدل البيليروبين المباشر هو 15-15.4 ميكرولتر / لتر ، ومعدل البيليروبين غير المباشر هو 5-5.1 ميكروليتر / لتر.

جميع البيانات المذكورة أعلاه تعتبر طبيعية فقط للأطفال المولودين لفترة كاملة والولادة. أما بالنسبة للمؤشرات المبكرة ، فهي مختلفة.

بالنسبة لهؤلاء المرضى ، يعتبر البيليروبين أكثر سمية ، لأن الطفل الخدج لا يشكل الجهاز العصبي بالكامل. بالنسبة للطفل الذي ولد في وقت مبكر ، فإن القاعدة لا تزيد عن 172 ميكرول / لتر. يتم ملاحظة الحد الأقصى لقيمة (الحد) لهذا المؤشر في اليوم الثالث أو الرابع بعد الولادة.

إذا كانت هناك انحرافات كبيرة عن القاعدة بعد الاستقصاء ، فمن الضروري تحديد سبب الاصفرار على الفور. في هذه الحالة ، لا يعتبر اليرقان الفسيولوجي ، ويمكننا أن نتحدث عن أمراض الكبد ، والتمثيل الغذائي وضعف.

أسباب وعلامات ونتائج الانحرافات

اليرقان هو الفسيولوجية والمرضية. لا يعتبر النوع الفسيولوجي لهذا الانحراف خطيرًا على الطفل ولا يشير إلى تطور أي أمراض أو أمراض.

يظهر في 2-4 أيام بعد ولادة طفل ويقول إن كائن الطفل يتكيف مع العالم المحيط به. يختفي اصفرار الجلد في مكان ما خلال 7-8 أيام ، دون أي تدابير إضافية. هناك حالات يحدث فيها اليرقان الفسيولوجي عند الطفل بعد أسبوع من الولادة.

أعراض اليرقان الفسيولوجي تشمل الأعراض التالية:

  1. ظهور اصفرار لمدة 2-4 أيام بعد الولادة.
  2. يستغرق أسبوع أو 10 أيام بعد الولادة.
  3. يمكن أن يختلف لون البشرة في جميع أنحاء الجسم من اللون البرتقالي إلى اللون البرتقالي.
  4. الحالة العامة للطفل إيجابية ، لا توجد انحرافات كبيرة.
  5. سلوك الطفل هو المعيار.
  6. البول والبراز لا تتغير في اللون.
يمكن أن يحدث هذا النوع من الأمراض نتيجة لعوامل استفزازية مثل: أمراض الأمهات المزمنة ونقص الأكسجة أثناء فترة الحمل والولادة قبل 33 أسبوعًا.

أما بالنسبة لليرقان المرضي ، فهو يعتبر خطيرًا على الطفل. سيتطلب التخلص منه علاجًا معقدًا ، يتضمن تحديد السبب والقضاء عليه. يحدث نتيجة لهذه العوامل المثيرة:

  • الأم والطفل ريسوس الصراع ؛
  • الولادة المبكرة ؛
  • الأمراض الموروثة والأمراض ، وكذلك التشوهات الوراثية ؛
  • نقل الأمراض المعدية للأم أثناء الحمل ؛
  • تحفيز الولادة.

أعراض هذا النوع من اليرقان هي كما يلي: انخفاض ضغط الدم ، تقلصات في الأطراف ، ضعف الشهية ، زيادة الضعف والنعاس ، لون البشرة الواضح ، الصفرة تختفي أولاً ، ثم تعود تدريجياً.

خطر اليرقان المرضي هو أنه في مستويات عالية من البيليروبين ، يمكن للإنزيم اختراق في الجهاز العصبي وإلحاق الأذى به. في هذه الحالة ، يتم تشخيص اعتلال الدماغ البيليروبين في مريض صغير في اليوم الأول بعد الولادة ، مما يؤدي إلى تسمم الدماغ.

يعتبر خطيرًا جدًا ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة ، وفي بعض الأحيان - حتى الموت. في هذه الحالة ، ستكون الأعراض المقابلة موجودة.

إذا لم يتم إعطاء المولود الجديد المساعدة في الوقت المناسب مع البيليروبين المرتفع في الدم ، فبعد 6 أشهر سيواجه مشاكل في السمع والنمو وحتى الشلل الجزئي.

من المهم أيضًا أن تكوني حذرة وأمي ، احرصي على الانتباه إلى لون البول والبراز. عند تغيير لونها ، من الضروري فحص الكبد والمرارة ، لأن هناك احتمال لتطوير مرض القناة الصفراوية والكبد.

علاج البيليروبين المرتفع

كيف تطبيع مستوى البيليروبين في دم الأطفال؟ يتم العلاج بشكل شامل. إذا تم توفير العلاج في الوقت المناسب للمريض الصغير ، فإن اللون الأصفر يختفي خلال 14-21 يومًا ولا تنشأ أي عواقب.

في أي حالة ، يتم وصف العلاج على وجه الحصر بواسطة أخصائي - طبيب أطفال أو حديثي الولادة. الفشل في اتخاذ الإجراءات العلاجية يمكن أن يكون خطرا. يجب مراقبة الصفرة باستمرار ، أي يجب إجراء اختبارات دم مخبرية.

لتطبيع حالة الطفل ، تحتاج إلى الالتزام بالتوصيات التالية من متخصص:

  1. باستخدام المصباح. تعتبر الطريقة الأكثر فعالية لعلاج اليرقان. بسبب التعرض للضوء الساطع ، تبدأ مكونات البيليروبين في الجلد في التدهور التدريجي. يجب أن يكون الطفل أثناء العملية عارياً ، ويجب ارتداء نظارات خاصة. يوجد طفل تحت المصباح لعدة ساعات ، وأحيانًا لعدة أيام.
  2. استقبال الاستعدادات. يوصى باستخدام الأدوية مثل: Elkar و Smekta و Ursofalk و Hepel وغيرها. أنها تساعد على تطبيع أداء الكبد والمرارة ، والقضاء على تسمم الجسم وتدمير البيليروبين.

ينصح بتناول الأدوية من الأيام الأولى من الحياة. متاح في شكل قطرات أو تعليق. يتم وصف جرعة ومسار العلاج حصرا من قبل الطبيب.

تدابير وقائية

لتقليل خطر الإصابة باليرقان في الأطفال حديثي الولادة ، فإن الأمر يستحق تنفيذ تدابير وقائية. ما الوقاية من اليرقان الذي يتم توفيره للأطفال؟ في فترة الحمل ، من الضروري الانتباه إلى التغذية السليمة والمتوازنة ، والتخلي عن العادات السيئة وتناول الأدوية التي يمكن أن تضر الطفل.

تحتاج أيضًا إلى زيارة أخصائي بشكل مستمر واجتياز جميع الاختبارات التي تساعد على تتبع التطور الطبيعي للجنين والحالة العامة للأم.

يوصى بالرضاعة الطبيعية بعد الولادة. حاول التخلص من الإمساك عند الطفل.

لا يعتبر البيليروبين المرتفع عند الوليد طبيعيًا ، لكنه لا يشير دائمًا إلى وجود انحراف. أي انتهاكات تترافق مع أعراض حادة وتحدث نتيجة للعديد من العوامل المثيرة.

إذا لزم الأمر ، مطلوب علاج معقد. للقضاء على المضاعفات ، من الضروري الالتزام بتوصيات أخصائي.

توجد معلومات إضافية حول اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة في الفيديو التالي.