مرض السكري الكاذب: الأعراض والعلاج

مرض السكري الكاذب هو مرض نادر يرتبط بضعف امتصاص السوائل عن طريق الكلى. ويسمى هذا المرض أيضًا مرض السكري ، حيث أن تطوره يؤدي إلى حقيقة أن البول يتوقف عن التركيز ويخفف في كمية كبيرة من السوائل يترك الجسم.

الصورة السريرية

مرض السكري الكاذب هو مرض مزمن في الغدة النخامية تحت المهاد. يتطور بسبب نقص في هرمون مثل فاسوبريسين. قد يبدأ المرض فجأة أو يتطور تدريجياً. العلامات الرئيسية لمرض السكري الكاذب تشمل زيادة العطش والتبول المتكرر.

على الرغم من حقيقة أن هناك اثنين من الأمراض مماثلة في الاسم: داء السكري وداء السكري الكاذب ، وهذان مرضان مختلفان تماما. ومع ذلك ، قد تتداخل بعض الأعراض. يتم توحيدها فقط من قبل بعض العلامات ، ولكن علماء الأمراض أنفسهم سببها اضطرابات مختلفة تماما.

يحتوي الجسم على نظام معقد يكون مسؤولاً عن تكوين وحجم السائل. الكلى ، عند إزالة السوائل الزائدة من الجسم ، تشكل البول الذي يتراكم في المثانة. عندما ينخفض ​​استهلاك المياه أو يحدث فقدان الوزن ، تنتج الكليتان كمية أقل من البول. نتيجة لذلك ، يتم تخزين السوائل في الجسم.

ما تحت المهاد هو جزء من الدماغ هو المسؤول عن نظام الغدد الصماء ويشارك في تطوير فاسوبريسين. مع مرض السكري الكاذب ، يتم إفراز جميع السوائل من الجسم. والنتيجة هي لتر وعشرات اللترات في اليوم الواحد. بطبيعة الحال ، هذه العملية تؤدي إلى العطش الشديد.

يضطر الشخص المريض إلى استهلاك الكثير من السوائل من أجل تعويض نقصه في الجسم. مرض السكري الكاذب هو اعتلال غدد صماء نادر يتطور بغض النظر عن الجنس والعمر. ولكن في معظم الأحيان يحدث في الأشخاص من 20 إلى 40 سنة.

علاوة على ذلك ، في كل حالة خامسة ، يتطور المرض كمضاعفات بعد التدخل الجراحي العصبي.

تصنيف

في الغدد الصماء الحديثة ، يتم تصنيف مرض السكري الكاذب وفقا لمستوى حدوث هذا الاضطراب.

شكل مركزي أو عصبي

وضعت نتيجة للتغيرات الخطيرة في الجهاز العصبي ، وخاصة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية. وكقاعدة عامة ، فإن سبب هذا المرض هو إجراء العمليات على الإزالة الكاملة أو الجزئية للغدة النخامية بعد الإصابات أو التغيرات في الطبيعة الالتهابية. بدوره ، يمكن تقسيم النوع المركزي للمرض إلى:

  1. مجهول السبب. إنه نوع وراثي.
  2. أعراض. تطور ضد الأمراض الأخرى. يمكن أن تكون مكتسبة وفطرية مع بعض طفرة الجينات.

مع مرض السكري الكاذب المركزي لفترات طويلة ، قد يصاب المريض بحساسية كلوية لهرمون قدم صناعيًا. لذلك ، كلما بدأ العلاج بسرعة ، كلما كان التشخيص أكثر ملاءمة.

مرض السكري الكلوي أو الكلوي الكاذب

يرتبط هذا المرض بانخفاض حساسية أنسجة الكلى لتأثير الهرمونات. هذا النوع من المرض نادر جدا. سبب علم الأمراض: أو الدونية الهيكلية للنيفرون ، أو مقاومة مستقبلات الكلى لهرمون فاسوبريسين. يمكن أن يكون أيضا خلقي أو المكتسبة.

في بعض الحالات ، هناك درجة ثالثة من داء السكري ، والتي تصيب النساء خلال فترة الحمل. ومع ذلك ، هذه ظاهرة نادرة جدًا تحدث نتيجة لتدمير الهرمونات بواسطة إنزيمات المشيمة المشكلة. بعد ولادة طفل ، يختفي مرض السكري الكاذب.

الأسباب الرئيسية

يبدأ مرض السكري الكاذب بالتطور مع عدم وجود هرمون مضاد للبول فاسوبريسين. وتنتج ما تحت المهاد. ينفذ مجموعة متنوعة من الوظائف ، بما في ذلك التأثير على عمل الجهاز البولي.

هناك عدد من العوامل التي تؤهب لتطوير هذا المرض:

  • الأمراض المعدية ، وخاصة الفيروسية ؛
  • أورام الدماغ.
  • الانبثاث في منطقة ما تحت المهاد.
  • الاستعداد الوراثي.

في حالة وجود شكل مجهول السبب من المرض في جسم المريض ، دون سبب واضح ، تبدأ في إنتاج الأجسام المضادة ، والتي تدمر الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون مضاد لإدرار البول. قد يحدث مرض السكري الكاذب نتيجة لتسمم الجسم بمواد كيميائية وطبية مختلفة.

الأعراض الرئيسية

يمكن أن يكون المرض في كل من الرجال والنساء في أي عمر. شدة الأعراض يعتمد على درجة نقص هرمون. مع نقص طفيف ، والأعراض خفيفة. في كثير من الأحيان ، تظهر الأعراض الأولى لدى الأشخاص الذين كانوا في ظروف عجز في الشرب ، على سبيل المثال ، السفر ، والحملات ، أو بعد تناول الستيرويدات القشرية.

الأعراض الرئيسية التي تحدث مع مرض السكري الكاذب ما يلي:

  • التبول المفرط
  • الحجم الرئيسي للتبول - في الليل.
  • العطش.
  • جفاف الجلد والقيء والتشنجات.
  • الاضطرابات العقلية المختلفة ، مثل الأرق.

حتى لو كان المريض محدودا في استخدام السوائل ، سيظل البول يفرز بكميات كبيرة. هذا سوف يؤدي إلى الجفاف العام. بالإضافة إلى العلامات الشائعة ، هناك عدد من الأعراض:

  1. في الرجال. الرجال يعانون من هذا المرض بقدر النساء. ولكن ، وفقا لأحدث البيانات ، توجد حالات جديدة لمرض السكري الكاذب بشكل متزايد في الشباب. عادة ما يتم تشخيص الأمراض في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10-30 سنة. وتشمل الأعراض الرئيسية: سلس البول ، والعطش الشديد ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والصداع ، وفقدان الوزن ، وتقشير الجلد ، والجفاف.
  2. في النساء. في أغلب الأحيان ، يتطور المرض بشكل مفاجئ ، مصحوبًا بظواهر مثل التبول متعدد polydia و polydipsia. تشمل العلامات السريرية الأكثر تطوراً: ضعف الشهية ، وفقدان الوزن ، وفقدان الشهية ، وآلام في المعدة ، والغثيان ، والثقل ، والبراز غير المستقر ، وحرقة في المعدة ، والتجشؤ ، واضطراب الدورة الشهرية الطبيعية. أيضا ، يمكن الإشارة إلى وجود داء السكري غير المصاب بالسكري لدى النساء من خلال علامات مثل: انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم ، زيادة في إدرار البول اليومي ، زيادة في مستوى الصوديوم والكالسيوم في الدم.
  3. في الأطفال. الاختلافات في الأعراض عند المرضى البالغين والأطفال بسيطة. لكن في الحالة الأخيرة ، من الممكن ظهور مظاهر أكثر وضوحًا في هذه الحالة المرضية: فقدان الشهية ، وزيادة القيء عند تناول الطعام ، وصعوبة التغوط ، والألم في المفاصل.

كيف يتم التشخيص؟

يتم التعامل مع أمراض مماثلة من قبل طبيب الغدد الصماء. في الزيارة الأولى ، سيجري محادثة ، تخبرك عن كمية المياه التي تشربها يوميًا ، سواء كانت هناك مشاكل في التبول أو أي أمراض الغدد الصماء.

في الحالات النموذجية ، التشخيص ليس صعبًا لأنه يعتمد على:

  • العطش الشديد.
  • حجم البول اليومي - أكثر من 3 لترات في اليوم ؛
  • زيادة محتوى الصوديوم.
  • انخفاض كثافة البول النسبية.

من الممكن أيضًا إجراء التشخيص المختبري. ويشمل:

  • الموجات فوق الصوتية للكلى.
  • الدماغ المقطعي
  • إجراء عينات Zimnitsky.
  • التصوير الشعاعي للجمجمة.
  • تحليل كيميائي مفصل للدم.

يتم تأكيد التشخيص على أساس البيانات التالية: نسبة عالية من الصوديوم ، وانخفاض كثافة البول النسبية ، ومستويات البلازما الأسمولية عالية.

كيف يتم العلاج؟

الخطوة الأولى في مرض السكري هي القضاء على السبب ، والذي يمكن أن يثير حالة مماثلة. بعد ذلك ، يوصى بتناول الدواء حسب شكل المرض.

تتم معالجة الشكل المركزي وفقًا لكمية البول التي يخسرها المريض يوميًا. إذا كان أقل من 4 لترات ، لا يشرع الدواء. هناك العديد من التوصيات الأساسية: تستهلك أكبر قدر ممكن من السوائل ، والتمسك بنظام غذائي معين.

عندما يفقد المريض أكثر من 4 لترات من السوائل يوميًا ، يوصف له دواء يعمل مثل فاسوبريسين أو يعزز نموه النشط. الخيار الأفضل - عقار Minirin أو ديزموبريسين التناظرية.

ميزات Minirin:

  • يقمع الأعراض الواضحة ؛
  • لا تؤثر الجرعة على عمر المريض أو وزنه ؛
  • يتم وصف الجرعة دائمًا بشكل فردي ؛
  • تبدأ عملية الشفاء بجرعة دنيا ، ولكن كلما دعت الحاجة ، يمكن زيادتها ؛
  • يؤخذ الدواء 3 مرات في اليوم.

يتم علاج مرض السكري الكاذب بكمية كافية من السوائل. إذا كان هذا لا يساعد ، ينصح الأدوية. وكقاعدة عامة ، يصف الأطباء وسيلة للمساعدة في تقليل كمية البول. واحدة من أكثر الوسائل المعروفة هي إنداباميد.

في بعض الحالات ، يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات كعلاج مساعد. يعتمد الغرض منها على حقيقة أن هذه الأموال توفر انخفاضًا في تلقي بعض المكونات في القنوات البولية للنيفرون. ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي وحده لا يكفي لعلاج مرض السكري الكاذب. دون تصحيح التغذية ، يتم تقليل فعالية العلاج.

ميزات التغذية في مرض السكري

التغذية لهذا المرض لها أهداف معينة. أولاً ، سيساعد التعديل في تقليل كمية البول التي تفرز ، ويسهل الشعور بالعطش. الهدف الثاني من التغذية هو تزويد الجسم بجميع العناصر المعدنية والمواد الغذائية اللازمة التي يتم الحصول عليها جنبا إلى جنب مع البول.

لذلك ، في المقام الأول من المستحسن استبعاد ملح الطعام. لا يمكنك استهلاك أكثر من 5 غرام يوميًا.

تذكر أيضًا أن التوابل أو التوابل يمكن أن تسهم أيضًا في زيادة كمية البول. لذلك ، ينبغي أن تكون محدودة. هناك بعض الإرشادات الغذائية الأساسية:

  • تستهلك الفواكه الجافة التي تسهم في تطوير فاسوبريسين الداخلية ؛
  • التخلي عن الأطعمة الحلوة والمشروبات الكحولية التي تزيد من العطش ؛
  • تضمين في النظام الغذائي الخاص بك الخضروات والتوت والفواكه ومنتجات الألبان ومنتجات الألبان.

لا بد أن يتلقى الجسم الفسفور بالكمية المطلوبة. أنه يساعد على ضمان التشغيل الكامل للدماغ. لذلك ، لا بد من تضمينها في النظام الغذائي المأكولات البحرية والأسماك الخالية من الدهون.

يوصى بتناول الطعام حوالي 6-7 مرات يوميًا في أجزاء صغيرة.

علاج بمساعدة العلاجات الشعبية

وفقًا لنصيحة الأطباء ، ستساعد وصفات الطب التقليدي في تقليل الشعور بالعطش ، مما يؤدي بدوره إلى تخفيف حالة المريض.

واحدة من الوصفات: خذ 50 غرام من جذر الأرقطيون المجفف ، صب 1 لتر من الماء ، ويغلي. يصر لمدة 24 ساعة في مكان دافئ وتأخذ 150 مل ثلاث مرات في اليوم.

وصفة أخرى: صب 250 مل من الماء المغلي مع 20 غراما من أزهار كبار السن ، واترك لبضع ساعات لبث. بعد ذلك ، قم بتصفية ، إضافة بعض العسل الطبيعي ، تأخذ 250 مل 3 مرات في اليوم.

أيضا لعلاج مرض السكري الكاذب الجوز سوف تساعدك. إعداد مغلي بناء على ذلك هو بسيط جدا. خذ حوالي 5-7 من أوراق الجوز المسحوقة ، صب 250 مل من الماء وأخذ كوبًا واحدًا يوميًا. لتحسين نشاط خلايا المخ ، يتم تناول 5 غرام من وجبة البازلاء يوميًا.

لتحسين النوم وتقليل التهيج ، خذ مجموعة مهدئة. تأخذ جذر حشيشة الهر ، motherwort ، dogrose ، النعناع ، مزيج كل شيء بنسب متساوية. ثم ملعقة واحدة من المجموعة صب 250 مل من الماء المغلي. الإصرار 2-3 ساعات وتأخذ 70 مل 3 مرات في اليوم.

للتخلص من الأرق ، خذ نسبًا متساوية من جذر حشيشة الهر والوطن الأم والكمون. 2 ملاعق كبيرة من الخليط يخمر في 400 لتر من الماء المغلي ، ويترك ليغرس لمدة 5 ساعات. تصفية وتأخذ على 125 مل من التكوين أثناء الإثارة العصبية.

شاهد الفيديو: ما هو الفرق بين السكر الكاذب والسكر الحقيقي DM Vs DI (قد 2024).