نور الكرياتينين في دم النساء ، أسباب وأعراض الانحرافات

يتم إنتاج الكرياتينين في الجسم نتيجة عمل العضلات ، ويتم نقله عن طريق الدم إلى الكليتين وإفرازه من الجسم عن طريق البول. محتواه في الدم طبيعي باستمرار ، وزيادة أو نقصانه هي إشارة إلى التغيرات المرضية في حالة العضلات أو جهاز الإخراج.

تختلف الكمية الطبيعية من الكرياتينين مع تقدم العمر - فهي أقل لدى البالغين عند الأطفال. أيضا ، الرجال لديهم مستوى أعلى من الناحية الفسيولوجية من الكرياتينين بسبب زيادة كتلة العضلات.

لماذا من المهم التحقق من مستويات الكرياتينين؟

كمية الكرياتينين في الدم هي مؤشر لحالة العضلات وعمل الجهاز البولي. يمكن أن يكون سبب التغييرات على حد سواء الأسباب الفسيولوجية والمرضية.

بشكل أساسي ، يتم استخدام مستوى هذه المادة في الدم لتشخيص الجفاف وأمراض الكلى والجهاز القلبي الوعائي والأورام الخبيثة في الأنسجة العضلية وفرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض الإشعاع.

تعد التغييرات في البارامترات الكيميائية الحيوية للدم واحدة من العلامات الأولى للأمراض المدرجة ، وتمكن من تحديد علم الأمراض في المراحل المبكرة ووصف العلاج الأكثر فعالية.

معدل المادة في دم المرأة

يختلف محتوى الكرياتينين الطبيعي مع تقدم العمر ويعتمد على كمية الكتلة العضلية. في مرحلة الطفولة ، فإن المعيار بين الأولاد والبنات هو نفسه ، حيث تبدأ اختلافات المراهقة في الظهور ، وفي الرجال البالغين يكون محتوى الكرياتينين أعلى بكثير منه في النساء. مع التقدم في العمر ، يتم تخفيف هذه الاختلافات ، ولكن ليس تمامًا.

الجدول - قاعدة الكرياتينين حسب العمر (ميكرول / لتر):

يتم سرد معدلات الكرياتينين في الرجال في الجدول للمقارنة. لدى النساء ، ابتداء من سن المراهقة ، هناك ميل واضح للعيان إلى انخفاض في كمية هذه المادة في الدم مقارنة بالرجال. هذا يرجع إلى حقيقة أن كتلة العضلات لدى النساء تنمو أبطأ بكثير وبشكل عام أقل من الرجال.

في النساء ، ينخفض ​​عددهن أثناء الحمل ، وأحيانًا يصل إلى نصف القاعدة. هذه هي ظاهرة الفسيولوجية التي لا تعتبر علامة مرضية. لكنه ينطوي على خطر خاص به - مع انخفاض الكرياتينين أثناء الحمل ، من الصعب إدراك انخفاضه المرضي ، إذا حدث.

لماذا يتغير مستوى الكرياتينين عند النساء؟

يعتمد مستوى هذه المادة في الدم على حالة الكلى والعضلات. في النساء ، قد يتغير لأسباب فسيولوجية أو مرضية. الأسباب الفسيولوجية لزيادة الكرياتينين:

1. كتلة العضلات الكبيرة والنشاط البدني المكثف لدى النساء اللائي يمارسن الرياضة المختلفة أو يمارسن العمل البدني ؛
2. حمية اللحوم أو استخدام مخاليط البروتين الرياضية ؛
3. تأثير جانبي لبعض المضادات الحيوية.

يجب إبلاغ الطبيب بهذه العوامل قبل إجراء الاختبار ، حتى يعرف المستوى المرتفع من الناحية الفسيولوجية للكرياتينين. يمكن أيضًا خفضه في الظروف العادية للأسباب التالية:

1. النظام الغذائي النباتي.
2. الحمل.

نادراً ما تؤدي الأسباب الفسيولوجية (باستثناء الحمل) إلى تغيير كبير في كمية الكرياتينين. ومع ذلك ، قبل وصف التحليل ، يجب على الطبيب أن يأخذها في الاعتبار.

يزداد مستوى المادة عندما:

1. إصابات الألياف العضلية.
2. احتشاء عضلة القلب.
3. التهاب العضلات.
4. فرط نشاط الغدة الدرقية.
5. عمليات الورم في الأنسجة العضلية.
6. اضطرابات الترشيح الكبيبي في الكلى.
7. الجفاف.
8. انخفاض ضغط الدم.
9. مرض الإشعاع
10. متلازمات مصحوبة بتدمير الأنسجة العضلية.

لوحظ انخفاض في مستوى هذه المادة في حالة واحدة فقط - مع ضمور العضلات. لا يتم تشخيص جميع هذه الأمراض بفحص الدم.

على وجه الخصوص ، في حالة الإصابات أو الجفاف ، فإن المستوى المرتفع ليس المعيار التشخيصي الرئيسي ، ولكنه مؤشر إضافي يتم الكشف عنه في فحص الدم الكيميائي الحيوي.

Hypercreatinemia هو متلازمة معملية لا تسبب أي مظاهر ملحوظة. ومع ذلك ، فإن أعراض الأمراض التي قد يرتفع فيها مستوى الكرياتينين في الدم ، تعد بمثابة سبب لإجراء الاختبارات ، بما في ذلك البحوث الكيميائية الحيوية.

عندما أرسلت لتحليل الكرياتينين في الدم

يوصف تحليل الكرياتينين لتشخيص وتقييم فعالية علاج مختلف أمراض الأنسجة العضلية والكلى. لأغراض التشخيص ، من الضروري:

1. ألم مستمر في العضلات غير معروفة المنشأ ؛
2. ضعف العضلات ، وظهور التعب في أدنى مجهود ؛
3. وذمة وارتفاع ضغط الدم.
4. التغييرات في كمية وظهور البول ، وظهور التغيرات المرضية في التحليل العام للبول.
5. آلام أسفل الظهر.

يمكن أن تؤكد هذه التحليلات أو تنكر أمراض العضلات والكلى. مع احتشاء عضلة القلب ، تزداد مستويات الكرياتينين أيضًا ، لكن الأهم من ذلك هو زيادة الإنزيمات - الفوسفاتيز القلوية وترانساميناز.

إذا تم التشخيص بالفعل ، يمكن للتغيرات في مستوى المادة أن تكون مؤشرا على فعالية العلاج.

لذلك ، يوصف هذا التحليل:

1. معدل الشفاء من الفشل الكلوي الحاد.
2. معدل مغفرة النسبية للقلب المزمن أو الفشل الكلوي.
3. معايير لفعالية علاج الجفاف.
4. واحد من معايير فعالية علاج احتشاء عضلة القلب.
5. معدل مغفرة لمرض الإشعاع والأورام الخبيثة.
6. تقييم فعالية علاج الحثل العضلي وانحلال الربيدات.
7. مرض الغدة الدرقية معدل مغفرة.

في جميع الحالات ، تكون علامة الانتعاش أو مغفرة انخفاض في مستوى الكرياتينين ، وفقط مع ضمور العضلات - الزيادة.

بالإضافة إلى ذلك ، لتقييم معدل الترشيح الكبيبي ، يتم استخدام مفهوم مثل تصفية الكرياتينين. هذا هو معدل إفرازها عن طريق الكلى.

هناك طريقتان لتحديد ذلك. أول هذه العناصر هو جمع البول اليومي في نفس الحاوية ، وبعد ذلك تحدد كمية الكرياتينين التي يتم إطلاقها يوميًا.

والثاني ، أكثر ملاءمة للمريض - تحليل كيميائي حيوي واحد من البول ، ثم حساب إزالة باستخدام صيغة خاصة. يتم تعيين اختبار إزالة بالضرورة على مستوى عال من هذه المادة من أجل تأكيد أو استبعاد أمراض الكلى كسبب للتغيرات في المعلمات الكيمياء الحيوية في الدم.

كيفية تحضير واجتياز اختبار دم للكرياتينين

نظرًا لوجود أسباب فسيولوجية تؤدي إلى تغيير مستوى الكرياتينين في الدم ، فمن الضروري إجراء تحليل أكثر دقة للحد من تأثيرها. على وجه الخصوص ، قبل يوم واحد من المسح ، من الضروري التخلي عن اللحوم ومنتجات الألبان والبيض والتغذية الرياضية والكحول والجهد البدني.

إذا تناول المريض المضادات الحيوية ، يتم تأجيل التحليل حتى نهاية فترة العلاج. لا ينبغي اختبار النساء للكرياتينين أثناء الحيض - في هذا الوقت قد يتم خفض مستواه ، مما قد يخفي علامات المرض.

لاتخاذ التحليل هو الأفضل في الصباح على معدة فارغة. قبل التحليل ، يمكنك شرب الماء بدون غاز أو القليل من عصير الفاكهة (يمكنك مع اللب).

لا تأكل ، بما في ذلك شرب الحليب أو مشروبات اللبن الزبادي أو الشاي أو القهوة - فمن الأفضل القيام بذلك بعد التحليل. الإجراء في حد ذاته هو أخذ عينات من الدم من الوريد. بعد التبرع بالدم ، يمكنك العودة بأمان إلى طريقة الحياة المعتادة.

بالنسبة للأمهات الحوامل والمرضعات ، توجد مؤشرات منفصلة للقاعدة تبعًا لمدة الحمل. قبل إجراء التحليل ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

المخاطر المحتملة في التحليل

كما هو الحال مع أي دراسة ، قد لا يتم إجراء اختبار دم الكرياتينين دائمًا. في حد ذاتها ، فإن الدراسة ليست خطيرة على الجسم.

إذا تم إجراء دم من الوريد بشكل غير صحيح ، فهناك خطر الإصابة بأورام دموية (شائعة في بعض الأحيان) والالتهابات - الدمامل والتهاب الوريد الخثاري والتهاب الوريد الخثاري. لكن بشكل عام ، الإجراء آمن.

أولئك الذين يعانون من انزعاج شديد أو خوف من التبرع بالدم من الوريد يمكن إعطاؤهم مسكنات موصى بها من قبل الطبيب. يجب عدم اختبار النساء أثناء الحيض ، يجب عليك الانتظار لليوم الثاني أو الثالث بعد انتهاء الحيض.

أثناء الحمل ، يجب تنسيق جميع الاختبارات ، بما في ذلك الكرياتينين ، مع طبيب النساء.

يحتاج الرياضيون والنساء في العمل البدني إلى تنسيق اختباراتهم مع جدول عمل أو برنامج تدريبي من أجل التمكن من الاستعداد للامتحان. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فأنت بحاجة إلى تحذير الطبيب من أي تشويه محتمل للنتائج.

نتائج تحليل الكرياتينين

يجب على الطبيب تقييم نتائج الاختبار ، ولكن مع ذلك ، لن يكون لدى المريض معلومات تتيح له تقييم درجة التغيرات الكيميائية الحيوية بشكل مستقل. وتظهر مستويات الكرياتينين الطبيعية في النساء البالغات في الجدول.

بالنسبة للنساء الحوامل ، من الممكن حدوث انحرافات كبيرة عن المعيار ، في معظم الأحيان - انخفاض ، لذلك فهم بحاجة إلى استشارة طبيب نسائي لتفسير النتائج بشكل صحيح.

كقاعدة عامة ، مع اتباع نظام غذائي غني بالبروتين ، وكذلك مع بذل جهد بدني مكثف ، تحدث زيادة في مستوى الكرياتينين حتى الحد الأعلى للقاعدة العمرية أو تتجاوز ذلك بمقدار 10-20 ميكروليتر. في الرياضات الأصحاء ، قد يكون مستوى الكرياتينين في الدم قريباً من الحد الأعلى الطبيعي للرجال في سن مماثلة ، حتى مع التدريب الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح.

هذا لا يعتبر علم الأمراض ، ولكن قد يخفي المراحل الأولية لبعض الأمراض. في هذه الحالة ، فإن إزالة الكرياتينين وتحديد علامات المرض الأخرى في الدم لها أهمية تشخيصية كبيرة.

تشير الزيادة الكبيرة في الكرياتينين في الدم إلى جانب الخلوص الطبيعي إلى أمراض العضلات أو احتشاء عضلة القلب. إذا كانت مرتفعة ، وتم تقليل الخلوص ، على العكس ، فهذا مؤشر على أمراض الكبيبات الكلوية (الفشل الكلوي الحاد أو المزمن).

انخفاض الكرياتينين مع الخلوص الطبيعي هو مؤشر على الحثل العضلي.

قد تكون مثل هذه الحالة من الآثار الجانبية لتناول بعض الأدوية ، ويشير وجود مثل هذا التحليل إلى وجوب إيقاف العلاج.

القيمة الطبيعية للالكرياتينين مع خلوص منخفض هي علامة مبكرة على أمراض الكبيبات الكلوية - التهاب كبيبات الكلى ، ولكن لا يتم تشخيصها دائمًا. هذا هو السبب في أن الأطباء يصفون كلتا الاختبارات - تصفية الكرياتينين والكرياتينين.

حول فك اختبار الدم - معلومات في الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: الزلال في البول - الأطباء السبعة - ج 5 (قد 2024).