مثل هذا المرض في الجهاز الهضمي باعتباره قرحة هضمية له علاقة واضحة مع هيليكوباكتر بيلوري. كيف تؤثر هذه البكتيريا على تطور التهاب المعدة والقرحة؟ ماذا تفعل إذا كان لديك هيليكوباكتر بيلوري؟
ما هو هيليكوباكتر بيلوري
هيليكوباكتر بيلوري هو أحد مسببات الأمراض البشرية التي هي واحدة من أسباب القرحة الهضمية. هذه البكتيريا فريدة من نوعها بسبب بقائها في البيئة العدوانية للمعدة.
القدرة على أن تكون ثابتة وعقد في الغشاء المخاطي ، يدين Helicobacter في شكله في شكل حلزوني ووجود سوط.
ما هو خطر العدوى؟
البيئة في المعدة حمضية طبيعية بسبب إنتاج حمض الهيدروكلوريك.
هيليكوباكتر بيلوري يحتوي على إنزيم مثل اليورياز. Urease يعزز تشكيل الأمونيا عن طريق تشق اليوريا. تقوم الأمونيا بدورها بتحييد حمض الهيدروكلوريك. يؤدي تقليل تركيز هذا الأخير إلى زيادة محلية في درجة الحموضة في المعدة إلى 6-7 ، وهو أمر مثالي لحياة البكتيريا.
بسبب التحييد المستمر لحمض الهيدروكلوريك مع الأمونيا ، تصبح خلايا المعدة والأمعاء ملتهبة ثم تموت.
كيف يمكن أن تصاب
أكثر طرق انتقال العدوى شيوعًا هي الاتصال المباشر بآلية شفوية.
يحدث انتشار هيليكوباكتر بيلوري عادة بين الأشخاص المزدحمين الذين يستخدمون نفس الطبق عند التقبيل. الأم يمكن أن تصيب الطفل من خلال اللعاب (على الحلمة ، والسكاكين). لذلك ، ينبغي اتخاذ تدابير علاجية بين جميع أفراد الأسرة.
تجدر الإشارة إلى أن الميكروب في البيئة غير مستقر (يموت بسرعة).
أيضا ، يمكن أن تصاب هيليكوباكتر من خلال الأدوات الطبية غير المعالجة بشكل كاف خلال FGDS (fibrogastroduodenoscopy). هذا الطريق من انتقال يسمى علاجي المنشأ ، أمر نادر الحدوث.
الأعراض الرئيسية للبكتريا الحلزونية
معظم الأشخاص المصابين بالهيليكوباكتر ليسوا على دراية بذلك ، لأنه لا يظهر لفترة طويلة. في ظل وجود عوامل سلبية من شكل سريري كامن ، يمكن أن تنتقل بكتيريا هيليكوباكتيريا إلى نوع آخر.
هيليكوباكتر بيلوري يمكن أن يحدث في شكل التهاب المعدة الحاد والمزمن ، التهاب المعدة والأمعاء والقرحة الهضمية.
تشمل علامات التهاب المعدة الحاد ألم شديد الشدة في الجزء العلوي من البطن والغثيان والقيء. في حالة عدم تنفيذ العلاج المناسب ، يصبح التهاب المعدة الحاد مزمنًا.
يتميز التهاب المعدة المزمن بفترات من التفاقم والمغفرة. في الحالة الأولى ، ينزعج الشخص من نفس الأعراض كما في الشكل الحاد من التهاب الغشاء المخاطي في المعدة. في فترة مغفرة ، حرقة ، رائحة الفم الكريهة يمكن أن تزعج.
مع التهاب المعدة والأمعاء ، تؤثر التغيرات المرضية ليس فقط على المعدة ، ولكن أيضًا على الاثني عشر. الشكاوى المذكورة أعلاه سمة من التهاب المعدة ، ينضم البراز اضطراب (الإمساك أو الإسهال).
تطور قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر هي واحدة من أخطر عواقب الإصابة بالبكتريا الحلزونية. القرحة هي وجود عيب في الغشاء المخاطي. علم الأمراض لديه موسمية واضحة (الخريف-الربيع) والعلاقة مع تناول الطعام.
عن عيوب الغشاء المخاطي في المعدة يتميز بـ "الألم المبكر" ، والذي يحدث ما بين ثلاثين وستين دقيقة بعد تناول الطعام. في حالة قرحة الاثني عشر ، يلاحظ الشخص متلازمة الألم على "معدة فارغة" ، خاصة في الليل.
أمراض مثل القرحة الهضمية تشكل خطرا على مضاعفاتها ، والتي يمكن أن تهدد الحياة. تشمل المضاعفات:
- النزيف.
- تغلغل (انتشار المرض إلى الأعضاء المجاورة) ؛
- ولادة جديدة خبيثة.
- ثقب (من خلال عيب في جدار الجهاز) ؛
- تضيق (تضيق).
التشخيص
يتم إجراء بحث هيليكوباكتر بيلوري باستخدام طرق التشخيص الغازية وغير الغازية.
الفرق بينهما هو أن الفحص بالمنظار في الحالة الأولى مطلوب ، وفي الحالة الثانية لا يوجد فحص.
طرق الغازية
من خلال الطريقة الغازية ، يقوم الطبيب بفحص المعدة والاثني عشر باستخدام جهاز بصري ، ثم يأخذ خزعة (قطعة من الأنسجة) من أكثر المناطق المشبوهة للفحص النسيجي. أيضا ، يمكن أن تخضع الخزعة الناتجة لدراسات واختبارات البكتريولوجي لتقنية PCR لتحديد اليوريا.
الفحص البكتريولوجي هو ثقافة للثقافة وسائل الإعلام تليها تحديد حساسية للمضادات الحيوية إذا لوحظ نمو مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة.
يشير PCR إلى طريقة التشخيص الجزيئي ، في هذه الحالة ، البحث عن الحمض النووي للبكتيريا.
الكشف عن اليوريا (إنزيم Helicobacter pylori) يسمح بإجراء الاختبار مع اليوريا. في اتصال مع انهيار اليوريا ، يتغير الرقم الهيدروجيني. تم إصلاح هذا التغيير بواسطة المؤشر. لذلك ، لاختبار اليوريا ، تحتاج إلى وضع خزعة في محلول مع اليوريا ومؤشر. في ظل وجود البكتريا الحلزونية ، يتغير لون الحل.
طرق غير الغازية
ينقسم إلى مناعة (البحث عن مستضد أو الأجسام المضادة) والكيمياء الحيوية.
إذا تم البحث عن مستضد بكتيري ، فسيتم استخدام البراز كمواد بحثية. طريقة فعالة للغاية. يمكن استخدامه على نطاق واسع في الأطفال أو في حالة رفض إجراء تنظير المعدة.
الطريقة الكيميائية الحيوية للأبحاث غير الغازية تتم باستخدام اختبار يورياز تنفسي. يتم تحديد وجود هيليباكتر بيلوري بواسطة الهواء الزفير. يجب أن تتم الدراسة في الصباح على معدة فارغة. تستخدم هذه الطريقة للتحكم في الاستئصال والكشف عن هيليكوباكتر.
علاج المرض
هيليكوباكتر بيلوري يخضع لاستئصال (إزالة) مع العديد من الأدوية. يعد استخدام العديد من العوامل الدوائية ضروريًا بسبب نقص فعالية أحدهم.
وضعت عدة مخططات من الآثار العلاجية على البكتيريا. يمكن إجراء العلاج باستخدام ثلاثة أو أربعة أدوية.
عمليا ، تشمل جميع أنظمة العلاج هيليكوباكتر بيلوري الأدوية التي تمنع مضخة البروتون.
تهدف آلية عملها إلى تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وزيادة فعالية الأدوية الأخرى. يؤخذ الدواء في جرعة قياسية.
تكوين مخططات القضاء تشمل هيليكوباكتر بيلوري بالضرورة الأدوية المضادة للبكتيريا. بسبب المقاومة المتزايدة للبكتيريا ، يُقترح تناول مضادات حيوية على الأقل.
في معظم الأحيان هو كلاريثروميسين وأموكسيسيلين. يتم استخدام الأول في جرعة خمسمائة ملغ مرتين في اليوم ، والثاني - ألف ملغ مرتين في اليوم. يمكن استخدام الميترونيدازول بدلاً من الأموكسيسيلين بجرعة 500 ملغ مرتين في اليوم.
بعد الاستئصال ، من الضروري التحقق من فعاليته. غالبًا ما يتم إجراء دراسة المكافحة بواسطة طريقة كيميائية حيوية غير غازية (اختبار التنفس) ، لذلك فهي موثوقة جدًا ولا تسبب إزعاجًا للمريض.
متى يتم التحكم؟
بعد الانتهاء من مسار العلاج ، يجب أن يمر أربعة إلى ستة أسابيع. خلال هذه الفترة ، يحظر تناول أي مضادات حيوية.
ماذا تفعل إذا كان العلاج غير فعال؟
في هذه الحالة ، يتم وصف مسار ثانٍ للاستئصال ، لكن باستخدام أربعة أدوية بالفعل. تشمل علاجات الخط الثاني:
- مانع مضخة البروتون (الجرعة القياسية مرتين في اليوم) ؛
- الأدوية التي تحتوي على البزموت (جرعة قياسية) ؛
- ميترونيدازول (غرام ونصف في اليوم) ؛
- التتراسيكلين (غرامان في اليوم).
تعتمد مدة الدواء على المؤشرات الفردية ، والتي يحددها أخصائي. في الغالب يكون ما لا يقل عن سبعة أيام.
تحذير! بعد كل دورة من العلاج المضاد للبكتيريا ، من الضروري الخضوع للسيطرة.
علاج العلاجات الشعبية
من بين العلاجات الشعبية ، يقترح ضخ يتكون من أزهار من الكمثرى والتفاح والفراولة وأوراق التوت. لإعداد التسريب الذي تحتاجه:
- تناول ملعقة واحدة من جميع النباتات المذكورة أعلاه وسكب لترًا واحدًا من الماء المغلي عليها ؛
- يصر لمدة ثلاثين دقيقة ثم يصفى.
شرب نصف كوب من التسريب مرتين في اليوم.
أوصت أيضا استخدام hypericum ، اليارو ، آذريون.
يستخدم صبغة دنج الكحولية كعامل مضاد للميكروبات (عشرون قطرة ثلاث مرات في اليوم لمدة سبعة أيام).
أعراض وملامح علاج هيليكوباكتر بيلوري في الأطفال
الأطفال الصغار عادة ما يصابون بالأم إذا لعق ملعقة أو حلمة. تحدث إصابة تلاميذ المدارس ومرحلة ما قبل المدرسة في الأسرة عند استخدام نفس الأدوات ، وعدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
مسار البكتيريا في الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، وغالبا ما تستمر في وقت متأخر. تتميز المظاهر السريرية بالألم في الشرسوفي (أعلى البطن) ، وحرقة المعدة ، وثقل في المعدة ، والنفخ ، والبراز غير الطبيعي ، وفقدان الوزن والشهية.
لا يمكن للأطفال الصغار أن يقولوا ما الذي يجعلهم يشعرون بعدم الراحة ، ولكن يمكنك أن تلاحظ أن لديهم زيادة في الوزن وضعف البراز وسلوك الأكل.
تجدر الإشارة إلى أن مضاعفات البكتريا الحلزونية عند الأطفال تحدث بشكل أسرع بكثير من البالغين. يمثل القضاء على هيليكوباكتر بيلوري في الطفولة بعض الصعوبات بسبب عدم القدرة على استخدام بعض الأدوية المضادة للبكتيريا.
نظام العلاج عادة ما يشمل ميترونيدازول أو أموكسيسيلين ، كلاريثروميسين ، حاصرات مضخة البروتون. مدة الدورة سبعة أيام ، وبعدها من الضروري مراقبة فعالية الاستئصال.
لا يستخدم التتراسيكلين في الأطفال بسبب سميته العالية.
حمية هيليكوباكتر بيلوري
المعيار الرئيسي ، الذي يتم تقديمه للطعام في وجود داء المرتبات ، هو استبعاد تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي بالطعام. من الأفضل تناول الأطباق على شكل رث. الموصى بها حمية كسور (كل ثلاث ساعات).
مراقبة درجة الحرارة المثلى للطعام. يجب أن يكون دافئا. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على منتجات الألبان والحساء قليل الدسم والحبوب والخضروات في شكل بطاطس مهروسة واللحوم (الحساء) والأسماك.
من الضروري استبعاد المشروبات الكحولية والكربونية واللحوم الدهنية والأسماك واللحوم المدخنة والمخللات والأطعمة الغنية بالتوابل والمعلبة.
منع
تجنب الإصابة بالبكتيريا الحلزونية يساعد في:
- النظافة الشخصية.
- إذا كان لديك أطفال صغار ، فلا داعي لعق حلماتهم وأدوات المائدة ؛
- يجب ألا تجرب الطعام والشراب من ملعقة واحدة ، فنجان.
- الفحص والعلاج من جميع أفراد الأسرة ، إذا تم تشخيص واحد مع داء helikobacteriosis.
التعليقات
عمري 24 سنة. منذ حوالي ستة عشر عامًا ، بدأ الألم في الجزء العلوي من البطن والحرقة في الإزعاج. قررت أن تحقق. تم إجراء تنظير غضروفي ليفي مع خزعة. بعد مرور بعض الوقت ، جاء رد إيجابي على هيليكوباكتر بيلوري.
سبعة أيام أخذت أموكسيسيلين ، كلاريثروميسين وأوميبرازول ، اتباع نظام غذائي. بعد خمسة أسابيع ، ذهبت لاجتياز اختبار التحكم في الجهاز التنفسي ، والذي أظهر أنه لم يتم ترك أي مروحية. بدأت تلاحظ أن الألم في البطن والحرقة يكاد لا يكلف نفسه عناء. نصح الطبيب كل نفسه بالالتزام بنظام غذائي ، ولكن بالفعل أقل صرامة.
إيرينا ، 24 سنة ، سانت بطرسبرغ
منذ ستة أشهر ، تم تسليم هيليكوباكتيريوسيس لطفلي ، حيث تم اكتشاف هيليكوباكتر بيلوري في البراز. قبل ذلك ، رفض الطفل لتناول الطعام ، واشتكى من آلام في البطن. بعد العلاج الناجح بالمضادات الحيوية ، أوصى الأخصائي بفحص جميع أفراد الأسرة. كما أنني وجدت إصابة هيليكوباكتر بيلوري.
كان من الضروري أيضًا الخضوع لدورة من الاستئصال. لقد عوملت وفقًا لمخطط مكون من ثلاثة مكونات. وبعد شهر ، في دراسة مراقبة ، وجدوا أن العلاج كان غير فعال. الآن سوف يتم علاجي بأربعة أدوية.
كاثرين ، 36 سنة ، كيشيتيم
يوجد المزيد من المعلومات حول بكتيريا Helicobacter pylori الخبيثة في الفيديو التالي.
