الألم في المفاصل يمكن أن يجعل الحياة صعبة ، لأنه يعطي الكثير من الانزعاج. علاج هذه الأمراض معقد للغاية ، فهو يتطلب استخدام أدوية خاصة مضادة للالتهابات.
مبدأ عمل العقاقير المضادة للالتهابات
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تهدف إلى تثبيط إنتاج إنزيم إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX). وهو مسؤول عن تخليق الثرومبوكسان والبروستاجلاندين (PG) والبروستيكلين ، الذي يتمثل دوره الرئيسي في عملية الالتهاب.
مع انخفاض مستوى البروستاجلاندين ، يتم تقليل عملية الالتهاب أو بنسبة 100 ٪ تقريبًا. COX-1 هو المسؤول عن إمدادات الدم الطبيعية من الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي والحفاظ على توازن ثابت درجة الحموضة في المعدة. لكن COX-2 إما غير موجود على الإطلاق ، أو بكميات صغيرة. الزيادة تشير إلى وجود عملية التهابية.
الأدوية التي تمنع بشكل انتقائي نشاط هذا الإنزيم تعمل مباشرة على التركيز المرضي. بسبب هذا ، لا يوجد أي تأثير سلبي على أعضاء الجهاز الهضمي. لكن COX-3 لا يؤثر على العملية الالتهابية ، المسؤولة فقط عن الألم أو الحمى.
تصنيف المخدرات
حسب الانتقائية ، يتم تقسيم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى ما يلي:
- غير انتقائي ، والتي تمنع جميع أنواع COX ، وخاصة COX-1.
- غير انتقائي ، يؤثر على COX-1 و COX-2.
- مثبطات انتقائية من COX-2.
المجموعة الأولى تشمل الأدوية التالية:
الأسبرين.- بيروكسيكام.
- إندوميثاسين.
- نابروكسين.
- ديكلوفيناك.
- كيتوبروفين.
الأسبرين.ممثل الفئة الثانية هو لورنوكسيكام.
الثالث يشمل:
- نيميسوليد.
- Rofecoxi ب.
- ميلوكسيكام.
- السيليكوكسيب.
- إتودولاك.
تجدر الإشارة إلى أن الإيبوبروفين والأسبرين يؤديان في معظم الحالات إلى انخفاض في درجة حرارة الجسم ، لكن كيتورولاك يقلل الألم. هذه الأدوية غير فعالة عمليا لعلاج العملية الالتهابية ، ويمكن وصفها فقط مع علاج الأعراض.
الدوائية من المخدرات
الأدوية الجهازية عندما تؤخذ بسرعة استيعابها في الجسم. إنها تتميز بالتوافر الحيوي العالي ، والتي يمكن أن تتراوح من 70 إلى 100٪. يمكن إبطاء العملية عن طريق زيادة حموضة المعدة.
نتيجة لذلك ، يتم تشكيل مجمعات نشطة ، والتي تخترق بحرية المفاصل والأنسجة والسائل الزليلي ، مع التركيز في منطقة الالتهابات. المواد الفعالة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومستقلباتها تفرز عن طريق الكلى.
هل هناك أي موانع؟
لا ينصح بتناول هذه الأدوية في علاج أمراض المفاصل أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن الطبيب المعالج ، بعد فحص تاريخ ونتائج الاختبارات ، قد يصف هؤلاء الوكلاء للعلاج إذا كانت الفائدة للأم أعلى من الخطر على الجنين.
هناك موانع أخرى:
- فرط الحساسية الفردية للدواء.
- قرحة وتآكل الجهاز الهضمي.
- نقص الكريات البيض.
- الصفيحات.
- الفشل الكلوي و (أو) الكبد.
تفاصيل العلاج مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يجب أن تؤخذ أي أموال من هذه المجموعة تحت إشراف متخصص. علاوة على ذلك ، يجب على المريض إبلاغ الطبيب المعالج بأي تغييرات سلبية حتى يمكن تعديل نظام العلاج.
يجب أن يتم العلاج بجرعات صغيرة على مدى فترة قصيرة. من المستحسن تناول العلاجات على شكل أقراص أو قطرات بعد الوجبات ، وشرب الكثير من الماء النظيف. هذا يقلل من احتمال تلف الغشاء المخاطي في المعدة. عند تعاطي المخدرات في شكل مراهم أو مواد هلامية ، يكون خطر الآثار الجانبية ضئيلًا ، لأن المكونات النشطة لا تدخل في الدورة الدموية الجهازية.
قائمة الأدوية غير الستيرويدية للعمل المضاد للالتهابات
الأسبرين
تستخدم لعدة عقود. يشرع لتخفيف الصداع. جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى يمكن استخدامها لعلاج هشاشة العظام. ولكن مع التهاب حاد ، يتم استبدال الأسبرين بأدوية أكثر قوة.
ديكلوفيناك
تباع في شكل أقراص ، والمواد الهلامية ، والحقن. شعبية وفعالة للغاية وسيلة لتخفيف الحرارة ، يبدأ العمل في 20 دقيقة حرفيا.
ايبوبروفين
متاح في شكل أقراص ، الشموع. الأول يختلف في السعر الصغير ، يتم نقلها بسهولة. وعادة ما يتم وصفها لالتهاب الجراب والانفلونزا والالتواء والسارس والنقرس والتهاب المفاصل والحمى. الأجهزة اللوحية باهظة الثمن ، لذا يمكنك العثور على الكثير من نظائرها للبيع بأسعار أقل.
نيميسوليد
مع استخدامه ، يمكنك تطبيع درجة الحرارة ، وتخفيف الألم ، يصبح الجسم أكثر قدرة على الحركة. للبيع يمكن العثور عليها في شكل مرهم ، والذي يتم تطبيقه على المناطق المصابة بالتهاب المفاصل. في هذه الحالة ، قد يحدث احمرار على الجلد - هكذا يتجلى تأثير العامل ، لذلك لا داعي للقلق.
Indometatsin
انها واحدة من الأدوية الأكثر فعالية مع تأثير مسكن.
متوفر في شكل أقراص ، مراهم ، شموع. على الرغم من أن هذا الدواء غير مكلف ، فإنه يساعد على التعامل مع التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. ومع ذلك ، نظرًا للعدد الكبير من الآثار الجانبية ، يُمنع منعًا باتًا اتخاذ مثل هذا العلاج دون استشارة أخصائي.
ميلوكسيكام
متاح في شكلين:
- أقراص.
- حل للإدارة إلى الداخل.
لها تأثير مخدر ، مضاد للالتهابات وخافض للحرارة. يستخدم لعلاج الأعراض ، ويقلل من الألم والالتهابات. يساعد في علاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفصل الفقاعي اللاصق. خذ هذه الأداة لتكون تحت إشراف أخصائي ، وفي حالة عدم وجود آثار جانبية ، يمكنك أن تشرب حتى بضع سنوات. يمكنك شراء الأدوية بأسماء مختلفة - Melbek ، Artrozan ، Mesipol ، Mataren ، إلخ.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بعض الأدوية المذكورة أعلاه ممنوعة منعا باتا للقبول في الثلث الثالث من الحمل.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية جيل جديد لعلاج المفاصل
التكنولوجيا الطبية ليست في مكانها. لذلك ، تظهر أدوية جديدة باستمرار في السوق تعمل بكفاءة أكبر وتثبط الالتهاب بسرعة أكبر. تجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية غالية الثمن ، ولكن في نفس الوقت الذي يتم فيه التعرض لخطر مشاكل الجهاز الهضمي أو أنسجة الغضاريف تكون ضئيلة.
تشمل أكثر الوسائل شيوعًا ما يلي:
- Movalis. تعتبر واحدة من أكثر الوسائل فعالية. مثالي لعلاج هشاشة العظام. حتى استخدامه على المدى الطويل لا يؤثر على عمل الجهاز الهضمي. العلاج لديه نظائرها أيضا: Melbek ، Mesipol ، Mirlox.
- Ksefokam. عقار عالي الجودة يخفف الألم لفترة طويلة - حتى 12 ساعة. أيضا ، الأداة ليست الادمان. ومع ذلك ، فإن التكلفة العالية لا تسمح لأي شخص بشراء الدواء. يتم إصداره بوصفة طبية.
- سيليكوكسيب (سيليبريكس). هو للبيع في شكل كبسولات على 100 أو 200 ملغ. معركة واضحة ضد التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل لا يؤثر على عمل الجهاز الهضمي ، الغشاء المخاطي غير تالف.
- إتوريكوكسيب. اسم مألوف أكثر هو Arcoxia. يوصى باستخدام يوم لا يزيد عن 150 ملغ من الدواء ، لأنه في هذه الحالة ، تضمن الشركة المصنعة عدم وجود تأثير سلبي على المعدة والأمعاء.
تكلفة الأدوية مختلفة. بناءً على نصيحة الطبيب ، يجوز للمريض شراء عقار أغلى أو ما يعادله ، بالنظر إلى موانع الاستعمال والآثار الجانبية. مثل هذه الأدوية سوف تساعد في القضاء على الألم الشديد والالتهابات ، وبعد ذلك عادة ما يصفون علاجًا آخر يهدف إلى القضاء على سبب المرض.
ما هي الآثار الجانبية للدواء؟
للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية بعض الآثار الجانبية ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب تطور أمراض الجهاز الهضمي أو تفاقم الأمراض الحالية (التهاب المعدة والقرحة ، إلخ). في كثير من الأحيان هناك اضطرابات عسر الهضم ، على سبيل المثال ، حرقة ، غثيان ، شعور بالثقل.
مع الاستهلاك المنتظم لهذه الأدوية أو مع زيادة الجرعة ، يمكن ملاحظة مشاكل مثل اضطراب التخثر ، الذي يتجلى في النزيف. مع الاستخدام المنتظم ، يمكن تقليل عدد خلايا الدم إلى تطور أمراض مثل فقر الدم اللاتنسجي.
بعض الأدوية لها آثار سامة كلوية ، والتي يمكن أن تسبب انخفاضا في النشاط الوظيفي للكلى أو زيادة في ضغط الدم.
الاستخدام طويل الأجل للأموال يمكن أن يسبب اعتلال الكلية ، وبعض الأدوية يمكن أن تسبب مشاكل في الكبد. هناك احتمال لتطوير تشنج قصبي أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ردود الفعل الجلدية التحسسية هي أيضا ممكنة ، ويتجلى ذلك من الحكة ، الشرى.
يزيد احتمال الإصابة باعتلال المعدة في فترة الاستخدام طويل الأمد للعقاقير بجرعات كبيرة أو عند تناول دواءين أو أكثر. لحماية الغشاء المخاطي ، قد يعين بالإضافة إلى ذلك أوميبرازول ، لانسوبرازول ، إيسوميبرازول. يمكن أن يحدث تلف الكبد في شكل التهاب كبدي سام شديد ، وهذا يحدث عادة عند تناول الإندوميتاسين ، فينيلبوتازون ، الأسبرين.
لوحظ أن الخطر الأكبر يتمثل في استخدام الإيبوبروفين ونابروكسين ، الذي يمكن أن يسبب تعاطي الكلى له على المدى الطويل قصورًا حادًا في الكلى.
الآثار الجانبية المحتملة من نظام الدم Diclofenac ، Piroxicam ، Butadione خطيرة. قد تحدث بعض أعراض الجهاز العصبي المركزي غير المرغوب فيها عند تناول الأسبرين أو الإندوميتاسين. ويتجلى ذلك من الصداع والقيء.
