أعراض وعلاج الذبحة الصدرية عند الأطفال

غالبًا ما يكون التهاب الحلق عند الأطفال عديم الأعراض ، لذلك يجب أن تكون قادرًا على تحديد العلامات الأولى لهذا المرض من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب. هذا سوف تجنب المضاعفات الخطيرة.

الأسباب وعوامل الخطر

Herpangina هو عدوى فيروسات معوية شديدة العدوى أو فيروس كوكساكي. بعد الإصابة بمرض ما ، يصاب الشخص بحصانة قوية لنوع معين من العوامل الممرضة ، لكنه لا ينطبق على أعضاء سلالات أخرى ، لذلك قد يكون الطفل قد أصيب بهذا المرض عدة مرات.

يمكن أن تنتقل العدوى إلى جسم الإنسان من خلال الأغشية المخاطية ؛ تبدأ العوامل المسببة لالتهاب البلعوم القلاعي في التكاثر بفعالية في الغدد الليمفاوية للأمعاء. تدخل الفريونات الغازية إلى مجرى الدم ، مسببة التسمم: يعتمد الانتشار الإضافي للفيروس على خواص المُمْرِض المحدد وحالة مناعة الطفل.

وجود بؤر مختلفة من العدوى وأمراض المناعة الذاتية والضغط المستمر والأمراض المزمنة وسوء التغذية - كل هذا يزيد من احتمال الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، الأطفال المعرضون للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي معرضون للخطر.

وفقًا للأطباء ، يحدث التهاب اللوزتين في كثير من الأحيان عند الأطفال على خلفية عدوى الأنفلونزا أو الفيروسة الغدانية. ينتشر Gerpangina بسرعة كبيرة في مجموعات الأطفال ، مع ذروة حدوثه في الصيف والخريف من يونيو إلى سبتمبر.

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يتم علاج هذا المرض بشكل كامل. ولكن في حالة تعميم العملية وتطور تلف الأعضاء ، تتم التنبؤات بعناية أكبر. يمكن أن تحدث الأمراض نفسها عند الأطفال في عزلة وفي شكل عدوى مشتركة.

في معظم الأحيان ، يتم دمج التهاب الحلق مع غيرها من الأمراض المعوية.

ثلاث طرق للعدوى

تشمل الطرق الرئيسية لإصابة الأطفال ما يلي:

  1. المسار المحمول جوا. عند التحدث والسعال والعطس ، يدخل فيروس من مريض به جزيئات من اللعاب إلى الهواء ويدور فيه لفترة من الوقت. يؤدي التراكم الكبير للأطفال في نفس الغرفة إلى الانتشار السريع للفيروس عبر الهواء والاختراق داخل الجسم أثناء التنفس. هذا هو العدوى الأكثر شيوعا.
  2. البراز إلى الفم. هذه الطريقة هي واحدة من أندر. يدخل الفيروس الجسم إلى جانب اللعب والحلمات وغيرها من الأشياء التي اتصل بها الطفل المريض من قبل. يمكنك أيضًا الإصابة بالعدوى من خلال الأيدي القذرة والغذاء والأطباق. بمعنى آخر ، الطفل السليم يبتلع جزيئات الفيروس المتبقية على الأشياء أو الأشياء التي استخدمها المريض من قبل.
  3. دبوس. في هذه الحالة ، تحدث العدوى عن طريق الاتصال المباشر بطفل سليم مع مريض من خلال المخاط ، والذي يتدفق من البلعوم الأنفي. الأطفال الصغار عناق ، قبلة ، يعض ​​بعضهم البعض ، مما يؤدي إلى انتشار العدوى.

يمكنك أن تصاب بالعدوى من شخص مريض ، أو حامل فيروس ليس له أعراض ، أو من شخص يتعافى ، خلال شهر ، ينشر الفيروس في البيئة. نادرًا ما تكون مصادر العدوى هي الكلاب والقطط المنزلية التي يلعب بها الأطفال.

في كثير من الأحيان ، يكون الأطفال دون سن العاشرة مرضى ، في حين أن التهاب الحلق الهربسي موجود بين جميع الأعمار ، إلا أنه يوجد في الأطفال الأصغر من هذا العمر عدد أكبر بكثير من حالات الإصابة بهذا المرض. أسوأ شيء هو بالنسبة للأطفال حتى عمر 3 سنوات ، لأن هذا المرض يصعب دائمًا عليهم. في الأطفال حديثي الولادة تصل إلى نصف عام ، والهربانينا نادرة للغاية بسبب المناعة السلبية - لأنه يحميهم من العدوى.

الأعراض الرئيسية

تسبق العلامات الأولى للمرض فترة حضانة تستمر من 3 أيام إلى أسبوعين. مظهر من مظاهر المرض يشبه الانفلونزا:

  • ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى +40 درجة ؛
  • الضعف والضعف
  • الصداع وآلام العضلات.
  • فقدان الشهية.

مع التسمم الحاد ، قد تظهر أعراض الجهاز الهضمي ، والتي تشمل الغثيان والقيء والإسهال. قد يعاني بعض الأطفال من تقلصات في الحجاب الحاجز ، مصحوبة بألم في البطن.

الصورة السريرية لالتهاب اللوزتين تتطور في غضون 12-24 ساعة. في البداية ، يشعر الطفل بالقلق من الشعور بالجفاف والدغدغة وسيلان الأنف والدمع ، وبعد ذلك بقليل ، يزداد التورم ، وزيادة احتقان الأغشية المخاطية ، وهناك التهاب شديد في الحلق والسعال والبلع.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك تضخم ثنائي في العقد اللمفاوية العنقية أو الأذن. تشتمل الأعراض المحددة لهذا المرض على تكوين الأغشية المخاطية في اللوزتين الحنكية للحنك اللين لعدد كبير من الحويصلات - حويصلات صغيرة مليئة بالسوائل المصلية.

بعد يومين ، يتم فتح القرح البيضاء ذات الحدود الحمراء بدلاً من ذلك. إذا اندمج العديد منهم معًا ، فإنهم يشكلون منطقة تآكل شاسعة. بسبب الألم يرفض الأطفال تناول الطعام والشراب.

عند الأطفال الضعفاء ، يمكن أن يظهر طفح جلدي مشابه على الجلد ، وغالبًا ما يتم وضع الطفح الجلدي في الجزء السفلي من الجذع ، ولكن في الساقين. مع أشكال غير نمطية ومحو من هذا المرض ، غالبا ما تقتصر الأعراض على التغييرات النزفية في الأغشية المخاطية.

في أغلب الأحيان ، تتراجع حمى الأطفال الذين لديهم حالة طبيعية من المناعة بحوالي 4-5 أيام من الأمراض ، وتختفي هزيمة الأغشية المخاطية خلال أسبوع.

ولكن إذا تم إضعاف المناعة ، فإن هذه الحالة المرضية تستمر في الأمواج: طفح حويصلي وحمى تتكرر على مدار عدة أيام.

التدابير التشخيصية

يتم تشخيص الذبحة الصدرية الهربسية من قبل طبيب أطفال أو أخصائي أمراض الأذن والحنجرة للأطفال على أساس صورة سريرية محددة للأمراض. يعد اكتشاف الحويصلات أثناء فحص الحلق أساسًا كافيًا لبدء تشخيص هذا المرض.

الأعراض المحددة للحلق الحلقسي هي تكوين عدد كبير من الحشوات على الأغشية المخاطية. من أجل التفريق بين التهاب البلعوم الحويصلي وجديري الماء والتهاب الفم الهربسي ومرض المبيضات والتهيج الكيميائي للأغشية المخاطية ، من الضروري الانتباه إلى حقيقة أن الأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق الهربسي لا ينفجرون في الوجه ولا يوجد لديهم التهاب في اللثة أو التهاب في اللعاب.

في حالة الحالات المثيرة للجدل ، يمكن وصف الاختبارات المعملية لطاخات البلعوم الأنفي. الكشف عن الحمض النووي المعوي بواسطة PCR - تأكيد التشخيص الأولي. لإجراء الدراسات الفيروسية ، يتم اختيار المواد للبحث في موعد لا يتجاوز خمسة أيام بعد اكتشاف علم الأمراض.

عند إجراء اختبار مصلي بواسطة ELISA ، فإن العلامة التشخيصية هي أن الأجسام المضادة للفيروسات المعوية أعلى على الأقل 4 مرات. أيضا ، إذا لزم الأمر ، يمكن تعيين كتابة الممرض المعزول وتحديد المتغير المصلية للفيروس.

لمراقبة فعالية العلاج ، يجب تكرار البحث في غضون بضعة أسابيع. ومن أجل استبعاد المضاعفات بعد مرض تم تأجيله ، يوصى بإجراء فحص كلي للدم والبول ، وهو ECG.

إذا تم اكتشاف تشوهات خطيرة ، يتم إحالة الأطفال للتشاور مع أخصائي أمراض الكلى أو أمراض القلب. إذا كان يشتبه في التهاب السحايا الخطير ، يجب على طبيب الأعصاب فحصه.

كيف يتم العلاج؟

يتم علاج معظم الأطفال في المنزل لمنع انتشار العدوى. ومع ذلك ، فمن الضروري إدخال الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة إلى المستشفى من خلال دورة شديدة من المرض أثناء تطور المضاعفات ، وكذلك الأطفال المصابين بأمراض مزمنة.

أحداث النظام - توصيات

لكي يتعافى الطفل قريبًا ، يجب عليك اتباع بعض التوصيات.

العزلة هي أساس العلاج. علاوة على ذلك ، يجب عزل الطفل ليس فقط عن الفريق ، ولكن أيضًا عن الأطفال الذين يعيشون في العائلة. عزل عالي الجودة: وجود غرفة منفصلة ، والتي لن يسمح للأطفال الأصحاء ، وكذلك الاستخدام الفردي للأطباق ومستلزمات النظافة.

لسوء الحظ ، هذا غير ممكن في معظم الأسر. لذلك ، من الأفضل إرسالهم إلى الجدات أو الأقارب الآخرين لفترة مرض أحد الأطفال الأصحاء.

بعد الشفاء ، من الضروري إجراء التنظيف العام باستخدام المطهرات. طوال فترة المرض الحادة بالكامل ، يجب تزويد الطفل باسترخاء في الفراش. لسوء الحظ ، من الصعب للغاية إبقاء الأطفال في الفراش ، حتى مع ارتفاع درجة الحرارة ، ولكن هذه اللحظة مهمة جدًا لتجنب المضاعفات.

إيلاء اهتمام خاص للتغذية. نظرًا لأن الطفل يعاني من تجويف الفم ، فمن الضروري استبعاد جميع المنتجات التي قد تسبب تهيجًا. وتشمل هذه الأطعمة الحامضة والمالحة والطعام الصعب جدا والساخنة.

من الأفضل إعطاء الطفل سائلًا أو نصف سائل في طعام دافئ ، لكن ليس ساخنًا. أيضا ، يحتاج الطفل للشرب أكثر. يوصى باستخدام كومبوت ومشروبات فواكه وشاي عشبي وماء دافئ دافئ. خلال الطفح الجلدي ، تخلص من المشروبات الغازية والمشروبات الغازية ، لأنها يمكن أن تسبب تهيج في تجويف الفم.

قد تحدث مشاكل خاصة عند إطعام الطفل. بسبب الطفح الجلدي المؤلم ، يرفض المواليد الجدد الطعام والماء ، وهو أمر خطير للغاية في هذا العصر. في هذه الحالة ، يمكن للطفل أن يغذي والماء بعد التخدير. للقيام بذلك ، من الأفضل استخدام المواد الهلامية أو شراب التخدير ، على سبيل المثال Nurofen.

علاج المخدرات

لا يوجد علاج محدد لهذه الأمراض ، لذلك كل العلاج يهدف إلى القضاء على الأعراض. بادئ ذي بدء ، وصف الأدوية التي لها نشاط مضاد للفيروسات ، مثل Arbidol. ليس من الفعال تناول المضادات الحيوية لهذه العدوى ، لأنها تعمل فقط على الفيروسات. ومع ذلك ، يمكن وصفها إذا كانت العدوى البكتيرية قد انضمت إلى التهاب الحلق. على الرغم من التشابه: طفح الهربس والطبيعة الفيروسية العامة - فإن العلاج لا يزال مختلفًا.

على سبيل المثال ، الأسيكلوفير ، الذي يستخدم بنجاح لعلاج الهربس ، غير فعال مع التهاب الهربس الحلق. والشيء هو أن هذا الدواء له تأثير انتقائي على فيروسات الهربس من أنواع مختلفة في وجود عدوى الفيروس المعوي. من أجل العلاج الموضعي ، من الأفضل استخدام المستحضرات المضادة للفيروسات في شكل مواد هلامية ، على سبيل المثال ، Viferon. يمكنك أيضًا رش الغشاء المخاطي المصاب باستخدام مضاد للفيروسات.

ليس من المجدي الانخراط في العلاج الذاتي ، لكن الطبيب وحده قادر على وصف الدواء المناسب بعد التشخيص. العلاج غير السليم ليس فقط مضيعة للمال لشراء الأدوية ، بل هو تهديد لصحة الإنسان.

لتخفيف التورم والاحمرار ، وصف الأدوية التي تعاني من فرط الحساسية ، مثل Suprastin ، Tavegil ، Loratadin. يتم اختيارهم وفقا لسن المريض. لخفض درجة الحرارة ، من الضروري استخدام أدوية خافضة للحرارة ، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.

كعلاج موضعي ، يتم التعامل مع تجويف الفم عن طريق الاستعدادات المطهرة والشفائية. المحاليل المطهرة فعالة بشكل خاص في الوقاية من العدوى الثانوية.

الأطفال الأكبر سنًا الذين يمكنهم شطف فمهم ، يجب تنفيذ هذا الإجراء كل ساعة. كمطهر ، فمن الأفضل استخدام محلول فوراسيلين ، الكلورهيكسيدين ، مغلي الأعشاب.

إذا كان الطفل الصغير مريضاً ، ولا يزال لا يعرف كيفية شطف فمه ، فمن الأفضل شراء محاليل مطهرة في شكل بخاخات. بعد الشطف بمطهر ، يوصى بمعالجة المخاط بعقار مضاد للفيروسات.

يوصف ديرينات في العلاج المركب مع المطهرات - وهو دواء أظهر نفسه بشكل جيد في علاج الأمراض التي تسبب التهاب الغشاء المخاطي للفم. أنه يحفز الجهاز المناعي ، ويزيد من نشاط الخلايا التي يمكن أن تحيد الخلايا المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، ينشط Derinat ويسرع عملية الشفاء ، ويزيد من مقاومة الجسم لآثار الفيروسات والبكتيريا والعوامل المعدية. كما أن لديها خصائص مضادة للحساسية ، ويقلل من الالتهاب والتورم.

بالإضافة إلى حقيقة أن Derinat يمكن استخدامها للأطفال من الولادة ، ولها توافق جيد مع الأدوية الأخرى. في علاج الذبحة الصدرية ، يستخدم محلول Derinat لشطف 4-6 مرات في اليوم.

السلبية الوحيدة هي كمية صغيرة من الدواء ، لأن زجاجة واحدة يمكن أن تكون كافية لمرات قليلة فقط. في نفس الوقت تحتاج إلى شطف ما لا يقل عن سبعة أيام. بالنظر إلى التكلفة - من 250 روبل ، يمكن أن يكون مسار العلاج مكلفًا للغاية.

لتسريع الشفاء ، يمكنك استخدام زيت البحر النبق ، Dexpanthenol ، زيت ثمر الورد. تأثير جيد يعطي استخدام العقاقير المعقدة: Ingalipt ، Holisala ، Tantum Verde. إنها تخدير ، تطهير ، تطويق الغشاء المخاطي المصاب ، وبالتالي حمايته من التهيج.

العلاج الطبيعي ضد herpangina

لتسريع الشفاء ، يتم استخدام طريقة UVA أيضًا. ومع ذلك ، لا يمكن تطبيقه إلا خلال فترة الشفاء بعد إزالة الالتهاب الحاد. في هذه الفترة ، هو بطلان.

الامهات الحديثة يحبون استخدام الاستنشاق. هذا هو معاملة جيدة في مثل هذه الحالات. ومع ذلك ، إذا انضم السعال إلى التهاب الحلق الهربسي ، لا يمكن إجراء الاستنشاق وكذلك الكمادات.

أي إجراءات حرارية تزيد الدورة الدموية ، والتي تسمح للفيروسات بالانتشار في جميع أنحاء الجسم. جنبا إلى جنب مع العلاج العام قد يصف فيتامينات المجموعة ب.

إذا لم يكن الطفل مصابًا بالحساسية ، يمكنك استخدام مجمعات الفيتامينات المناسبة له حسب العمر. في حالة حدوث انهيار في الجهاز المناعي ، توصف الاستعدادات المناعية. بالطبع ، قد يعينهم أيضًا طبيب أطفال ، لكن استشارة طبيب المناعة لن تكون ضرورية.

العلاج الشعبي للذبحة الصدرية الهربسية

لا يمكن إجراء العلاج بالطرق الوطنية إلا في مجمع مع المستحضرات الدوائية. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحقيق تأثير إيجابي. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم استشارة طبيبك مسبقًا.

تأكد من شطف الحلق باستخدام مرق الشفاء والحكيم ، البابونج ، آذريون ، الأوكالبتوس.

بالنسبة للمرضى الصغار ، يمكن إجراء هذا الإجراء باستخدام محقنة طبية. خصائص قابض ممتازة لديها ديكوتيون من لحاء البلوط.

الشيء الرئيسي هو عدم تسخين الحلق.

إذا لم تمتثل لهذه الشروط ، فلن تؤدي إلا إلى التكاثر السريع للفيروس ، والذي يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

المضاعفات المحتملة والعواقب

يبقى العامل المسبب لهذا المرض جيدًا على الأغشية المخاطية ، النسيج العضلي. قد يكون التهاب البلعوم الحويصلي المعمم معقدًا بسبب التهاب الحويضة والكلية والتهاب عضلة القلب والتهاب الملتحمة.

المضاعفات الأكثر خطورة هي التهاب السحايا المصلي المعوي والتهاب الدماغ. مسار طويل من علم الأمراض يخلق الشروط المسبقة لتطوير العملية الروماتيزمية بسبب انخفاض في المناعة. ربط عدوى بكتيرية ثانوية يمكن أن يسبب تكوّن الخراج وتشكيل الخراج ، مما يسبب الاختناق.

هذا المرض شديد بشكل خاص في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة وأقل من 3 سنوات.

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يتم علاج التهاب الحلق الهربس تماما.

منع

بسبب العدوى العالية للمرض ، فإن الوسيلة الرئيسية للوقاية هي التدابير المضادة للوباء. وتشمل هذه:

  • عزل المريض.
  • الحجر الصحي لمدة 14 يومًا لأشخاص الاتصال ؛
  • إعطاء غاماغلوبيولين معين للأطفال الذين كانوا على اتصال مع المرضى ؛
  • التطهير الحالي والنهائي في الشقة.

بعد المرض ، يمكن للطفل العودة إلى الفريق في موعد لا يتجاوز أسبوع. في معظم الأحيان ، يحدث مرض الذبحة الصدرية في مصحات الأطفال والمخيمات. إذا أرسلت طفلك للتعافي ، فعليك أن تسأل عن الحالة الصحية لمؤسسة الأطفال.

معرضون للخطر بشكل خاص أولئك الذين لديهم مرض تنفسي ، كما يحدث التهاب اللوزتين الهربسي على خلفية الأنفلونزا أو العدوى الفيروسة الغدانية. لتقليل الإصابة ، من الضروري أن نتذكر بعض التدابير التي تهدف إلى تعزيز الجهاز المناعي:

  • تغذية جيدة
  • تصلب.
  • الروتين اليومي.
  • قلة التوتر
  • يمشي في الهواء النقي.

من المهم أيضًا تعليم الطفل مراعاة قواعد النظافة الشخصية.

شاهد الفيديو: علاج حساسية و خرششة الصدرعند الأطفال الزضع الدكتور جمال الصقلي (قد 2024).