البيليروبين هو صبغة صفراء خضراء ، يتكون من خلايا الدم الحمراء المدمرة (خلايا الدم الحمراء) ، وهو نتاج لمعالجة الهيموغلوبين. يوضح هذا المؤشر حالة بعض أعضاء الجسم.
المتوسط يتغير طوال الحياة. معدل الصباغ لدى شخص في منتصف العمر إلى 4.6 ميكرولتر / لتر ، ولكن قد يختلف قليلاً ، فهذه مسألة فردية.
رفع أو خفض مستواه يتحدث عن أمراض أعضاء معينة. يمكن إجراء اختبارات محتوى الصباغ في أي مستشفى أو عيادة ، إذا كانت هناك مؤشرات.
انتهاك كمية الصباغ ، تلطيخ الجلد باللون الأصفر يشير إلى اليرقان.
تشكيل البيليروبين في الدم ، أنواعه
يتكون البيليروبين من ثلاثة أنواع (الكسور):
- غير المباشر (غير منضم) هو شكل سامة تم تشكيله حديثًا ويمكن للكبد معالجته. عندما يدخل خلايا الجسم الصحية ، فإنه يعطل عملها الطبيعي. لا يذوب في الماء.
- مباشر (ملزم) - البيليروبين غير المباشر الذي يعالجه الكبد. ليتم القضاء عليها من الجسم مع الصفراء. أقل سمية عند إطلاقها في الأنسجة ؛ قابلة للذوبان في الماء.
- عام - يوضح مستوى البيليروبين المباشر وغير المباشر.
بعد انهيار خلايا الدم الحمراء ، تتم معالجة الهيموغلوبين بواسطة نخاع العظم والطحال ، ويصبح غير مباشر. بعد ذلك ، يقوم الكبد بتحويل البيليروبين غير المباشر لتوجيهه ، ويتم إفرازه في البول والبراز من الجسم.
ماذا يفعل مستوى البيليروبين في الجسم
يعتمد مستوى هذه الصباغ بشكل مباشر على عمل الكبد والطحال والتمثيل الغذائي للكائن ككل. تركيزه قد يشير إلى بعض أمراض هذه الأعضاء. لتحديد التشخيص الدقيق ، تحتاج إلى معرفة أي من أنواع البيليروبين المراد اختباره.
معدل البيليروبين الكلي في دم النساء
يزيد مستوى البيليروبين في الجسد الأنثوي من الولادة إلى اليوم الخامس من الحياة. في حالة عدم وجود أمراض وأمراض ، يتناقص هذا المؤشر مع تقدم العمر ، ولكن بشكل طفيف.
على الرغم من ذلك ، فإن مؤشر المعدل لكل امرأة هو فردي. قد يكون الانحراف عن القاعدة زيادة أو نقصان في مستوى الصباغ عن القاعدة التي حددتها.
الجدول حسب العمر:
| عمر المرأة | معدل البيليروبين الكلي (µmol / لتر) |
|---|---|
| اليوم الأول بعد الولادة | لا يزيد عن 35 |
| اليوم الثاني بعد الولادة | 25 - 150 |
| اليوم الثالث - الخامس بعد الولادة | 25 - 205 |
| اليوم السادس بعد الولادة - 40 سنة | 4 - 18 |
| 50 سنة - 90 سنة | 3 - 17 |
| أكثر من 90 سنة | 3 - 15 |
معدل البيليروبين المباشر لدى النساء من 20 إلى 60 عامًا يصل إلى 4.6 ميكرولتر / لتر ؛ غير مباشر - ما يصل إلى 17.1 ميكرومول / لتر. عادة ، يجب أن تتجاوز كمية البيليروبين غير المباشر مقدار المباشر.
ما هي قاعدة البيليروبين في دم النساء الحوامل؟
أثناء حمل الطفل يجب أن ترصد بعناية مستوى هذه الصباغ. انحرافاته عن القاعدة يمكن أن تشير إلى مرض خطير للأمهات يمكن أن يضر بصحة الطفل أو حياته.
ال
مع زيادة عمر الحمل ، قد يرتفع مستوى البيليروبين أيضًا ، لكن بشكل طفيف. إذا كان محتواه أعلى بكثير من المعيار ، فقد يكون مؤشرا على مثل هذه الأمراض:
- فقر الدم.
- التهاب الكبد.
- ركود صفراوي (ركود الصفراء).
آخر مرض يحدث في النساء الحوامل ، وعادة في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، وغالبا في فصل الشتاء. يتم تصحيحه عن طريق النظام الغذائي والدواء الموصوف من قبل الطبيب.
بعد التشخيص ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، وإلا فإن الأم الحامل والطفل قد يعانون. إذا نجح العلاج ، فإن مستوى الصباغ بعده سيعود إلى طبيعته.
فحص الدم للبيليروبين في النساء: المؤشرات ، إعداد ، حمل
تُعطى اختبارات البيليروبين لهذه المؤشرات:
- الفحوصات الوقائية ؛
- علاج المرضى الداخليين.
- تشخيص المؤشرات في الأطفال حديثي الولادة ؛
- يشتبه تليف الكبد ، التهاب الكبد.
- فقر الدم.
- مرض الحصى ، التهاب المرارة ، التهاب البنكرياس ؛
- يشتبه في ورم الكبد.
- التسمم.
في كثير من الأحيان ، بعد اختبار هذه الصبغة ، يمكن أن يرى المرضى مؤشرات غير دقيقة للغاية. السبب في ذلك هو التحضير غير المناسب للاختبار. يأخذ الكبار تحليلاً على معدة فارغة ، أو بعد 7 ساعات على الأقل من آخر وجبة. لا تأخذ الكافيين والمضادات الحيوية والأدوية للكبد والكلى في اليوم قبل التقديم.
يتم أخذ الدم للتحليل من الوريد مع حقنة وإبرة ، أو قسطرة. الإجراء ليس لطيفًا جدًا ، ولكنه ليس مؤلمًا جدًا.
في الآونة الأخيرة نسبيا ، اكتشف الطب استخدام البيليروبينوميات عبر الجلد (TBI) للمرضى. لا يعني تغلغل الإبر أو أي أضرار ميكانيكية أخرى تحت الجلد.
يستخدم جهاز يقيس مستوى صبغة الجلد في منطقة الأنف والجبهة على الصدر. يتم إحضار رأس الجهاز إلى المنطقة المحددة ويتم تثبيته لبضع ثوان لتقييم النتيجة.
ثم يعرضها على شاشة رقمية. يمكن لمثل هذا الجهاز أن يراقب بدقة مسار العلاج ومسار المرض.
أسباب زيادة البيليروبين في الجسم
- تعزيز التحلل من خلايا الدم الحمراء. لا يوجد لدى الكبد وقت لمعالجة كمية كبيرة من البيليروبين غير المباشر ، ويتراكم في الدم. في هذه العمليات ، يلاحظ اليرقان الكبدي. مثل هذه الانتهاكات يمكن أن تثير المضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للالتهابات ، واليرقان الوراثي ، وفقر الدم ، والأمراض المعدية ، والأضرار السامة ؛
- التهاب المعدية في الكبد. لوحظ اليرقان الكبدي. خلايا الكبد التالفة لا تقوم بمعالجة البيليروبين غير المباشر ؛ يتم إطلاق كلا الكسور في الدم.
- الركود في الممرات الصفراوية. يتم حظر الممرات بسبب الالتهابات ، الحجارة في القناة الصفراوية ، تورم ، وذمة. تزداد نفاذية الأوعية الصفراوية ويطلق البيليروبين المباشر في الدم. هناك اليرقان الميكانيكية.
- نقص فيتامين ب 12.
لخفض مستوى البيليروبين بعدة طرق:
- العلاج بالتسريب. الجلوكوز في الوريد والبروتين والعقاقير التي تقلل من مستوى السموم. تستخدم طريقة العلاج هذه للمرضى الذين يعانون من حالة خطيرة ؛
- العلاج بالضوء. يتم تشعيع المريض بمصابيح تسهم في سحب الصبغة عن طريق تحويل الكسر غير المباشر إلى خط مستقيم ؛
- تطبيع عملية إزالة الصفراء من الجسم مع الاستعدادات الطبية ، إذا كان سبب زيادة مستوى الصباغ هو ركود الصفراء.
- النظام الغذائي. استبعاد من الحمية الحادة والمالحة والمقلية - لتسهيل عمل الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، خذ وسائل لإزالة السموم ؛
- من الطرق الشعبية للعلاج يمكنك استخدام مغلي أو شاي من البابونج ، والنعناع ، ونبتة سانت جون ، والدة الأم ، ديكوتيون من أوراق البتولا. مثل هذه decoctions لها تأثير choleretic ، والتي سوف تساعد على إزالة الفائض من الجسم.
انخفاض قيمة البيليروبين: الأسباب والعلاج
لوحظ انخفاض في مستوى هذا الصباغ أقل تواترا من الزيادة. ومع ذلك ، يمكن أن تشير أيضا إلى وجود أمراض خطيرة.
في الأساس ، ترتبط الأمراض التي يكون فيها مستوى الصباغ أقل من المعتاد بفقدان خلايا الدم الحمراء التي يستخرج منها البيليروبين. يمكن أن يكون مثل هذه الأمراض:
- الفشل الكلوي
- سرطان الدم والسل.
- فقر الدم.
إذا انخفض مستوى الصباغ ، فيمكن زيادته بهذه الطرق:
- الانخراط في المزيد من النشاط البدني ويكون في الهواء النقي ؛
- الحد من النظام الغذائي الخاص بك من الطعام الذي يخلق حمولة على الكبد ؛
- التخلي عن الكحول والقهوة القوية.
استنتاج
- البيليروبين موجود في جسم كل شخص ، دون استثناء ؛
- بعد انهيار كريات الدم البيضاء ، يعتبر البيليروبين غير المباشر سامًا للجسم. ويلي ذلك معالجة الكبد بطريقة مباشرة وغير سامة ؛
- يشير مستواه إلى حالة الكبد والكلى والطحال والمسالك الصفراوية.
- يصل المستوى الطبيعي للصباغ في الجسم إلى 4.6 ميكروليتر / لتر ، لكنه قد يختلف من عوامل العمر ، والخصائص الفردية للكائن ، والحمل ؛
- البيليروبين المرتفع يشير إلى أمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية. مثل: فقر الدم ، الالتهابات المعدية ، احتقان الممرات الصفراوية ، نقص فيتامين ب 12 ؛
- تتحدث المستويات المنخفضة أيضًا عن أمراض مثل: الفشل الكلوي ، سرطان الدم ، السل ، فقر الدم ؛
- يمكنك اجتياز اختبارات لتحديد كمية الصباغ في المستشفى أو الزمرة ، قبل أن تستعد بعناية.
يمكن تعديل التغييرات في معدل الصباغ بالأدوية ، ومراجعة النظام الغذائي ونمط الحياة ، والتخلي عن الوجبات السريعة والعادات المدمرة.
حول فك شفرة اختبار الدم للبيليروبين يمكن العثور عليها في الفيديو التالي.
