يمكن للتطعيم ضد شلل الأطفال أن يحمي الطفل ، ثم الشخص البالغ ، من أسوأ أنواع العدوى التي تؤدي غالبًا إلى الإعاقة. لم يتم ابتكار طرق فعالة لعلاج هذا "العدوى" بالعلم حتى الآن ، ويزداد مركز العدوى بسرعة البرق ، ويمتص بلدانًا بأكملها ، ولا حتى قارات طويلة.
لماذا تحتاج لقاح شلل الأطفال؟
شلل الأطفال هو مرض معد يسببه فيروس (هناك 3 أنواع). تلف الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى الشلل. إذا تم تعطيل عمل الجهاز التنفسي ، ثم الموت.
اليوم يتم حل المشكلة على نطاق عالمي ، ولكن فقط بسبب التطعيم الشامل. كانت هناك مناطق خطيرة في إفريقيا وآسيا (بالمناسبة ، أطلقت أوكرانيا مؤخرًا النار ، والتي كانت صدمة لأوروبا). في البلدان التي يكون فيها نظام الرعاية الصحية غير متطور عملياً ، تعمل المنظمات الدولية ، لكن لا يمكنها ضمان التغطية الكاملة للإقليم.
نظرًا لعدم وجود طريقة لعلاج المرض ، فإن الطريقة الوحيدة للخروج هي التلقيح.
تضمن اللقاحات الحديثة تطور المناعة لدى البشر لجميع أنواع الفيروسات الثلاثة ، بينما يتم تقليل خطر التعرض لمضاعفات خطيرة بعد التطعيم.
فوائد التطعيم:
- مناعة كاملة حتى نهاية الحياة ، مع مراعاة إكمال الدورة ؛
- التطعيم السلبي. تفرز سلالة الفيروس التي تم إدخالها عن طريق الفم لمدة 30 يومًا أخرى ؛ وبالتالي ، فإن العدوى المحيطة بها مصابة بعدوى ضعيفة ، مما ينتج مناعة بالفعل في حد ذاتها ؛
- الأمن. النسبة المئوية للمضاعفات لا تكاد تذكر ، على الرغم من ذلك ، فإن اللقاح يجري استكماله باستمرار. هدف العلماء هو القضاء على الآثار الجانبية على الإطلاق ؛
- توفر. ينص تشريع الاتحاد الروسي على التوزيع المجاني للدواء بالكميات المطلوبة للتطعيم الكامل للسكان. لذلك كان من وقت الاتحاد السوفياتي ، لا يزال حتى اليوم.
أنواع اللقاحات ومبدأ العمل
يوجد اليوم في العالم نوعان من اللقاحات التي تحتوي على جميع الفيروسات الثلاثة.
OPV - لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم
وضعت في عام 1955 من قبل عالم أمريكي. إنه مرير أحمر ، يتكون من فيروس شلل الأطفال الحي ، لكن ضعيف للغاية. مقدمة عن طريق تقطير في تجويف الفم (جذر اللسان في الأصغر سنا ، بين الشفة واللثة لدى الأطفال الأكبر سنا).
اعتمادًا على تركيز أمبولة معينة (يمكن للمصنعين تغيير هذا المؤشر) ، فأنت تحتاج إلى 2 إلى 4 قطرات. لقد ساعد في التغلب على المرض في القارة بأكملها في وقت قصير نسبيا.
مبدأ العملية:
- يدخل الفيروس إلى الأمعاء ، يبدأ في التكاثر ؛
- يتفاعل الجهاز المناعي مع هذه العملية ، وينتج أجسامًا مضادة للغشاء المخاطي المعوي والدم.
- حوالي 30 يومًا يوجد إصدار نشط للفيروس من خلال المسار الشفوي. المصابة حولها (التطعيم السلبي). في الوقت نفسه ، تقل فرص الإصابة بالفيروس البري المُلقح إلى صفر. يستخدم هذا بنشاط في المناطق التي توجد بها مشكلات ، باستخدام التطعيم الصفري فور الولادة. لن تمنح المناعة ، ولكنها ستنقذ الطفل من المرض قبل التطعيم الأول ؛
- لا يمكن للفيروس الضعيف أن يخلق مشاكل للجهاز المناعي ، لذا فهو مهزوم. في المرة القادمة ستعمل الخلايا المناعية المتكونة بشكل أسرع وأكثر كفاءة.
IPV - لقاح شلل الأطفال غير النشط
وضعت في نفس أمريكا ، ولكن قبل ذلك بقليل - في عام 1950. هذا سائل للحقن ، يحتوي على عدد معين من الفيروسات الميتة من ثلاثة أنواع. معبأة في المحاقن المتاح (جرعة واحدة لكل حقنة). إدراجها في الأنسجة الفخذية أو الكتف. أكثر أمانًا ، لكن لا يعطي تأثيرًا سلبيًا.
مبدأ العملية:
- يتم حقن مسببات الأمراض القاتلة في الدم.
- يستجيب الجسم لهم بشكل مناسب - يتم إنتاج الأجسام المضادة ؛
- في الأمعاء ، لا يحدث تخليق الخلايا المناعية.
تمت الموافقة على هذا النوع من اللقاح للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، لأنه لا يمكن أن يسبب المرض حتى في حالة خفيفة.
جدول التطعيم ضد شلل الأطفال
توجد في بلدنا وثيقة تنظيمية - جدول التحصين الوطني ، الذي يصف بالتفصيل إجراءات التطعيم الإجباري للسكان. تم إعداده وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، ولكن قد تختلف كل حكومة إلى حد ما مع توقيت اللقاحات ونوعها ، لذلك قد يختلف الجدول الزمني لمختلف البلدان بشكل كبير. النظر في بعض الأمثلة.
روسيا
لدينا الترتيب التالي:
- 3 أشهر من العمر - IPV ؛
- 4.5 أشهر - IPV ؛
- 6 أشهر - OPV ؛
- 18 شهرا - OPV ؛
- 20 شهرا - OPV ؛
- 14 سنة - OPV.
أول مرتين يتم تقديم اللقاح غير النشط ، وهو آمن تمامًا على الطفل. ثم ، من أجل تطوير مناعة قوية ، يعمل الفيروس الضعيف على الكائن الحي المُعد.
ولكن لا يُسمح للجميع بالتطعيم الحي ، لذلك يوجد جدول للتطعيم ضد مرض شلل الأطفال باستخدام "العدوى" التي تم قتلها فقط:
- 3 شهور
- 4.5 شهر
- 6 شهور
- 18 شهر
- 6 سنوات
إنتاج لقاح حي موجود في بلدنا ، IPV مستورد بالكامل. لذلك ، فإن مسؤولي وزارة الصحة ليسوا في عجلة من أمرهم لاتباع الاتجاهات الجديدة - لاستخدام الفيروس الميت فقط ، حيث سيكون هذا مكلفًا للغاية في جميع أنحاء البلاد.
في الوقت نفسه ، فقد ثبت علمياً أنه في الأطفال الذين تم تلقيحهم حصرياً بمضادات الفيروسات القهقرية ، تتشكل مناعة قوية بنفس الطريقة عند استخدام مضادات الفيروسات القهقرية.
روسيا البيضاء
بالنسبة لجيراننا ، يُعتبر مستوى الدواء من أفضل المستويات في دول الاتحاد السوفيتي السابق ، لكن جدول لقاح شلل الأطفال موجه نحو الولايات المتحدة. تستخدم حصرياً IPV:
- 3 شهور
- 4 شهور
- 5 أشهر
- 7 سنوات
لا يتم تسجيل حالات المرض طوال فترة الاستقلال ، بحيث توحي استنتاجات حول فعالية النظام بأنفسهم.
ألمانيا
تؤخذ هذه الدولة كمثال على الطب الأوروبي الجيد. لذلك ، الجدول الزمني (يستخدم حصرا IPV):
- شهرين
- 3 شهور
- 4 شهور
- من 11 إلى 14 شهر ؛
- من 15 إلى 23 شهر. هذا التطعيم ليس إلزاميا ويتم تعيينه في حالة الحاجة بقرار من طبيب الأسرة ؛
- من 9 إلى 14 سنة ؛
- من 15 إلى 17 سنة.
الولايات المتحدة
في هذا البلد ، تم تطوير اللقاح ، لذلك من المنطقي التعرف على تقويمهم (يستخدم حصريًا IPV):
- شهرين
- 4 شهور
- من 6 إلى 18 شهرًا بقرار من الطبيب ؛
- من 4 إلى 6 سنوات ؛
ومع ذلك ، لا يوجد حد أقصى لسن الوصول المتأخر. القاعدة الأولى - قبل سن 18 ، يجب تطعيم الأطفال 4 مرات.
استجابة لقاح شلل الأطفال
المضاعفات هنا نادرة للغاية ، وغالبًا ما يظهر جسم الطفل رد فعل طبيعي ، وهو ما ينسبه كثير من الآباء إلى المضاعفات. 
ماذا يمكن أن يكون الطفل بعد التطعيم؟
بعد OPV:
- لا رد فعل
- زيادة درجة الحرارة (تصل إلى 38 درجة) بعد 3 أيام وحتى 14 يومًا بعد التقطير ؛
- اضطراب البراز لبضعة أيام.
- حالة واحدة لنصفين ونصف مليون إصابة بالمرض.
بعد IPV:
- لا رد فعل
- رد فعل الحساسية المحلية في موقع الحقن.
- انخفاض النشاط والشهية لعدة أيام.
ومن هنا الاستنتاج: لقاح IPV أكثر أمانًا ويضمن مناعة كاملة.
منذ فترة طويلة تم فضح أسطورة أن OPV تمنح حصانة أقوى ، ويدعمها موظفونا في ضوء الجدوى الاقتصادية (وهذا ينطبق على جميع بلدان رابطة الدول المستقلة تقريبًا).
ماذا تفعل إذا كان توقيت التطعيم مفقودًا؟
يمكنك تخطي لقاح شلل الأطفال لعدة أسباب. على سبيل المثال ، الأكثر شيوعًا:
- كان الطفل مريضاً أو تعافى بعد المرض ؛
- مظاهر الحساسية التقدمية (الفترة الحادة) ؛
- ببساطة لم يكن هناك لقاح في العيادة المحلية (هذا أمر نادر الحدوث ، ولكنه يحدث أيضًا) ؛
- إهمال العاملين في المجال الطبي أو أولياء الأمور وغيرهم.
الاستسلام للذعر في مثل هذه الحالات لا يستحق كل هذا العناء ، لم يحدث شيء فظيع. يوجد ترتيب محدد للإجراءات:
- في عداد المفقودين التطعيم الأول:
- الأطفال دون سن 6 سنوات يقومون بذلك مرتين مع استراحة في شهر واحد ؛
- بعد 6 سنوات - مرة واحدة ؛
- إذا تم تفويت التطعيم الثاني ، فسيتم ذلك لاحقًا وهذا كله ؛
- الثالث والرابع أيضا لا يتطلب أي أموال إضافية ، الطبيب يغير الجدول الزمني.
القاعدة الأساسية هي أن العدد الإجمالي هو 5 قطع من IPV تصل إلى 14 سنة أو 4 OPV مع اثنين من IPV. التطعيم غير المخطط له ممكن في حالة تفشي المرض ، كما حدث في أوكرانيا ، حيث تم تطعيم كل شخص خلال فترة تصل إلى 12 عامًا ، على الرغم من الجدول الزمني.
موانع للتطعيم
هناك مجموعة صارمة من التوصيات حول هذا الموضوع. يحظر التطعيم ضد شلل الأطفال إذا:
- طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو يوجد مثل هؤلاء المرضى في بيئته المباشرة. يمكن أن تسبب المناعة الضعيفة المرض نفسه ، والذي لا يتم علاجه عملياً ؛
- إنها تخضع للعلاج الكيميائي أو أدوية مماثلة. في هذه الحالة ، تتغير الفترة لمدة 6 أشهر بعد انتهاء العلاج ؛
- التواجد في عائلة المرأة الحامل ؛
- هناك أمراض معدية (التهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا وغيرها) أو مرحلة حادة من الأمراض المزمنة. يسمح التطعيم بعد الشفاء.
- عدم التسامح مع عدة أنواع من المضادات الحيوية:
- الستربتومايسين.
- النيومايسين.
- بوليميكسين ب ؛
- مظهر من الآثار الجانبية بعد التطعيم السابقة (الحمى والحساسية وعسر الهضم الشديد).
- وجود طفل حديث الولادة (أو شخص بالغ) في العائلة حتى دون تلقيح IPV. تنطبق موانع الاستعمال هذه على حالات التطعيم ضد OPV المخطط لها. هذا يجب أن يتبع بدقة من قبل الآباء والأمهات.
يجب ألا تخشى لقاح شلل الأطفال ، فالمشاكل المرتبطة به نادرة للغاية ، ولكن هذا المرض بحد ذاته هو أحد أسوأ الأمراض على هذا الكوكب.
يوجد شرح مثير للاهتمام من الطبيب حول لقاح شلل الأطفال في الفيديو التالي.
